來自福建省衛(wèi)生廳的消息，新農(nóng)合支付方式改革將在今年10月底前全面啟動，今明兩年先行試點的是總額預付費制度和按病種（組）定額付費制度，福建省計劃今年在省內(nèi)一半以上的縣（市、區(qū)）建立新農(nóng)合普通門診總額預付制度。

　　據(jù)介紹，福建省即將實施的新農(nóng)合支付方式改革主要包括總額預付、按病種（組）定額付費、按人頭付費、按床日付費等。2011年—2012年全省主要開展前兩種支付方式改革，并鼓勵各地進一步探索實行按人頭付費、按床日付費等其他方式改革。泉州市惠安、晉江、安溪將作為泉州的試點縣（市、區(qū)）探索實行新農(nóng)合支付方式改革，其中，惠安縣已經(jīng)率先探索總額預付制。

　　所謂普通門診總額預付，即根據(jù)參合人數(shù)、年均門診總?cè)藬?shù)、次均門診費用等標準，測算一年內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)門診應有新農(nóng)合統(tǒng)籌基金補償?shù)念~度標準，然后按月預撥給醫(yī)療機構(gòu)由其包干使用，超過額度的費用由醫(yī)院自己承擔。

　　住院按病種（組）定額付費，則是指新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)充分協(xié)商，合理確定若干病種（組）定額支付標準，對參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療期間所發(fā)生的醫(yī)藥費用，按照協(xié)商確定的金額來確定，并設定一個最高額度，這種方式下，新農(nóng)合基金按一定標準補償、患者按一定比例付費，即使診療費用超過限額標準，也無需個人承擔。

　　按照福建省的統(tǒng)一部署，各地新農(nóng)合支付方式改革試點不遲于10月底全面啟動，其中新農(nóng)合門診總額預付工作在9月底前啟動。據(jù)悉，今年門診總額預付改革的醫(yī)療機構(gòu)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，以及符合條件的村衛(wèi)生所。住院按病種（組）定額支付改革的定點醫(yī)療機構(gòu)為縣級醫(yī)院。

　　福建省衛(wèi)生廳已組織專家研究確定了肺炎、急性支氣管炎、急性闌尾炎等24組縣級醫(yī)院的常見病、多發(fā)病種（組）。各地將結(jié)合實際選擇其中的10個—15個病種（組）作為本縣住院支付方式改革的實施病種（組）。