近年來,中國人口的老齡化程度急劇加速,在不久的將來養(yǎng)老問題是政府和社會面對的一大挑戰(zhàn)。新京報近日的調(diào)查表明,北京養(yǎng)老院,一床難求,社區(qū)托老所則大多缺失,而養(yǎng)老院普遍存在混住情況、護工短缺、醫(yī)療缺位和老人心理孤獨等諸多難題。養(yǎng)老已是家庭、社會、政府所共同面臨的大問題。
國內(nèi)許多專家提出的養(yǎng)老對策是所謂的專業(yè)化、“產(chǎn)業(yè)化”和“規(guī)模化”。而事實上,養(yǎng)老服務的第一特點應該是公益性。政府要承擔相應的責任,特別是財政的責任。
近年,內(nèi)地一些城市也聲稱要引進“港式養(yǎng)老服務”,我們不妨看看,香港的養(yǎng)老政策哪些值得內(nèi)地借鑒。
香港的民間社會一直較為發(fā)達,因此養(yǎng)老服務一開始也是由民間社會來提供。但上世紀七十和八十年代,香港社會、經(jīng)濟結(jié)構產(chǎn)生極大的變化,大量的老人無法由有血緣關系的家庭來關照,政府因此成立專門的工作小組,檢討政府在養(yǎng)老服務方面理念和政策的不足。此后,政府推出一系列養(yǎng)老服務,不僅是在財政上支持社區(qū)養(yǎng)老,還培養(yǎng)了大量的養(yǎng)老服務團隊和民間團體。與政府有關的養(yǎng)老機構現(xiàn)在有長者地區(qū)中心、長者日間護理中心、長者活動中心、家務助理隊等。
以長者地區(qū)中心為例。該機構的功能就是整合地區(qū)內(nèi)有效社會資源給長者提供及時的幫助和關懷。該中心要聯(lián)絡當?shù)厮叙B(yǎng)老服務單位、醫(yī)療機構及其他地區(qū)宗教或文化團體。他們之間建立互動關系、齊心協(xié)力為養(yǎng)老服務,包括開展各種教育活動來促進小區(qū)內(nèi)居民關注和尊重長者;對懷疑虐老、老人抑郁和自殺等個案進行長期跟蹤;給長者提供營養(yǎng)較好、價格較低的餐飲服務等。
既然大多數(shù)的養(yǎng)老、安老服務都由民間機構來完成,政府發(fā)揮什么作用?政府負責提供大量的財政資金投入養(yǎng)老服務。比如,2010至2011財政年度,香港政府撥給養(yǎng)老服務的金額高達40億元。其中,38億多元是撥給民間機構。
此外,政府還提供養(yǎng)老人力資源方面的支持。香港政府資助的公立大學大多開辦社會工作專業(yè)。這些專業(yè)的學生在讀期間學費就已經(jīng)受到政府資助。政府還通過各種方式促進民眾對社會工作的認識和尊重。因此,許多香港的年輕人愿意加入社會工作這一行業(yè)。這也為可持續(xù)的養(yǎng)老服務奠定了良好的基礎。
香港社會的老齡化程度比內(nèi)地嚴重許多,因此香港在養(yǎng)老服務方面先行一步。“港式養(yǎng)老服務”的一個重要經(jīng)驗在于,養(yǎng)老要發(fā)動民間力量,但也需要政府投入大量的財政資金。如果只提養(yǎng)老服務“社會化”,而不提養(yǎng)老服務的政府義務,將會走入另一個誤區(qū)。