杜絕“殺醫(yī)案”不能只多裝幾個(gè)攝像頭

　　3月27日，針對(duì)“哈醫(yī)大附一院醫(yī)生被殘殺”事件，衛(wèi)生部指出要嚴(yán)懲兇手、嚴(yán)厲打擊殘害醫(yī)務(wù)人員的罪行，要求對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診、病房等重點(diǎn)科室、部位，實(shí)行24小時(shí)安全監(jiān)控，合理調(diào)配保安力量，確保醫(yī)務(wù)人員人身安全得到保護(hù)。3月23日，該院一名未成年患者李某，持刀砍死27歲實(shí)習(xí)醫(yī)生王浩。目前，兇手李某已被抓獲（3月28日《京華時(shí)報(bào)》）。　

　　權(quán)威管理部門(mén)跟進(jìn)表態(tài)，雖然很有必要，也屬題中之義，但我以為，這樣的表態(tài)還只是停留在要保證醫(yī)生安全的淺層面上，略顯情緒化，尚未抵達(dá)問(wèn)題之本，甚至不像是真正意義的深刻反思。　

　　幾個(gè)月前還在父親面前炫耀著一身白大褂如何帥氣的王浩，如今卻與父親陰陽(yáng)兩隔，再也不能坐診為病人療傷。可以說(shuō)，王浩用年輕的生命為仍存缺漏的相關(guān)醫(yī)衛(wèi)體制付出了代價(jià)，而相關(guān)部門(mén)僅僅想到要多裝幾個(gè)攝像頭？這豈不讓人心寒！　

　　我們?cè)撋疃确此剂耍�醫(yī)患和諧關(guān)系緣何構(gòu)建得如此艱難，難點(diǎn)究竟在哪兒？是什么讓救死扶傷的白衣天使們成為這么多人心中的“灰影”？這難道只能怪醫(yī)護(hù)人員嗎？恐非如此吧。面對(duì)血淋淋的慘劇，按理說(shuō)，公眾理當(dāng)把鞭子揮向罪惡的殺人兇手，但在一項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)查中，竟有六成民眾對(duì)“殺醫(yī)案心生高興”。這樣的“高興”，當(dāng)然不僅僅是繼續(xù)穿著白大褂的醫(yī)生的驚悚，更讓廣大民眾心生憂懼。顯然，追問(wèn)這樣的尷尬調(diào)查結(jié)果因何而生的根由，比情緒化表達(dá)一下“嚴(yán)打殺醫(yī)兇頑”要緊迫和重要得多。　

　　再說(shuō)直白點(diǎn)兒，是王浩為當(dāng)前醫(yī)者“為錢(qián)所困”悲情埋單。行文至此，我想起了內(nèi)科專家劉瓊芳，她70歲已退休，仍受聘工作在醫(yī)療一線。她從醫(yī)56年，身患3種癌癥、4次接受手術(shù)，從未開(kāi)過(guò)一張大處方，從未發(fā)生過(guò)一起醫(yī)療糾紛和事故。為何像她這樣的醫(yī)生較少，原因粗略一想，似乎很復(fù)雜，其實(shí)不然。根源還是我們的醫(yī)衛(wèi)制度的設(shè)置不利于“劉瓊芳們”大量誕生。良心醫(yī)生的出現(xiàn)，更多的是靠他們自身良好的醫(yī)德鑄就。醫(yī)衛(wèi)土壤里，由于體制本身的欠缺，導(dǎo)致“功利因子”不斷蔓延，讓很多醫(yī)生身不由己、開(kāi)藥撈錢(qián)。　

　　有人將劉瓊芳等良心醫(yī)生的出現(xiàn)說(shuō)成是“孤獨(dú)的行吟者”，難以形成鯰魚(yú)效應(yīng)，這并不過(guò)分。當(dāng)前，雖然我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中對(duì)醫(yī)生故意開(kāi)“大處方”早有禁令，醫(yī)生收醫(yī)藥回扣行為可面臨吊銷醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)的嚴(yán)處；“兩高”給“醫(yī)生回扣”進(jìn)行了法律定性：醫(yī)生利用開(kāi)處方的職務(wù)便利，非法收受財(cái)物，以非國(guó)家工作人員受賄罪論處。但真正兌現(xiàn)懲處措施的極為鮮見(jiàn)。比如，徹底斬?cái)噌t(yī)生與藥品之間存在的利益鏈條，一直停留在呼吁層面，總在一些地方“試點(diǎn)”沒(méi)完。　

　　制度上面欲說(shuō)還休，醫(yī)生往往就欲罷不能。所以，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的病灶仍然出在制度本身。一個(gè)醫(yī)生收藥品紅包我們可以說(shuō)是醫(yī)德問(wèn)題，如此高頻率的“染紅”曝光鏡頭，就早該從我們的制度本身去查找原因了。要控制醫(yī)生開(kāi)貴藥，就需強(qiáng)化相關(guān)環(huán)節(jié)的用藥監(jiān)管，讓醫(yī)生與藥品徹底隔離，并跟進(jìn)嚴(yán)厲的法律懲罰制度，讓違法違規(guī)開(kāi)藥的醫(yī)生必然受到嚴(yán)處。要做到這樣，其實(shí)不難，關(guān)鍵是我們須有緊迫感，早下決心。如此，被鐘南山院士直稱劍拔弩張的醫(yī)患關(guān)系才會(huì)盡快得到扭轉(zhuǎn)，這類滴血的“殺醫(yī)案”才能消失。