是否免費(fèi)治療H7N9應(yīng)著眼公共安全
南京首例H7N9患者已花費(fèi)10萬(wàn)元，打算賣房籌錢。另一名病危的安徽患者也已花光積蓄一籌莫展。近日，“禽流感來(lái)了，誰(shuí)為患者埋單”的討論異常熱烈，有媒體吁求免費(fèi)治療H7N9禽流感患者，但也有專家表示不同意見，認(rèn)為由政府財(cái)政買單時(shí)機(jī)尚不成熟。
禽流感患者治療費(fèi)用到底由誰(shuí)埋單？很顯然，從目前全民介入抗擊禽流感，實(shí)施應(yīng)急舉措的狀態(tài)來(lái)看，這個(gè)問(wèn)題，已經(jīng)不是某個(gè)個(gè)體需要自我解決的醫(yī)治費(fèi)用難題，而理應(yīng)納入到公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的范疇內(nèi)，去統(tǒng)一考慮。
何為公共衛(wèi)生？顧名思義，它是關(guān)系到一個(gè)國(guó)家或一個(gè)地區(qū)公眾健康的公共事業(yè)。其具體內(nèi)容包括對(duì)重大疾病尤其是傳染病（如結(jié)核、艾滋病、SARS等）的預(yù)防、監(jiān)控和醫(yī)治。現(xiàn)在，H7N9禽流感的出現(xiàn)，顯然已與公眾健康密切相關(guān)。盡管目前還無(wú)證據(jù)證明，這種病毒能在人與人之間直接傳播，但禽鳥作為主要傳染源，攜帶并傳染病毒給人類的可能性在增大。作為一種無(wú)處不在的傳染體，它的存在足以證明病毒會(huì)對(duì)公眾產(chǎn)生影響，對(duì)感染禽流感的病患的救治，顯然應(yīng)納入到公共衛(wèi)生范疇，讓公共責(zé)任為其分憂解難！
事實(shí)上，針對(duì)禽流感病毒傳染，目前各地已經(jīng)進(jìn)入到了一種公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急狀態(tài)。京滬和南京、杭州等地相繼采取了一定范圍的限制活禽運(yùn)輸、交易等舉措，而且，染病患者的范圍也仍在擴(kuò)大。事實(shí)表明，這場(chǎng)禽流感疫情，已經(jīng)是一場(chǎng)需要大家攜手、共同抗擊應(yīng)對(duì)的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
無(wú)論禽流感還是SARS，其高度傳染性也決定了，對(duì)它們的防治絕不僅僅是患者個(gè)人的問(wèn)題，防治結(jié)果的好壞，也將直接影響到社會(huì)的其他個(gè)體。公共財(cái)政投入相應(yīng)資金積極應(yīng)對(duì)，不僅可有效控制個(gè)體病情，而且也會(huì)使社會(huì)其他成員受益。此時(shí)，公共部門大可不必錙銖必較，而應(yīng)擔(dān)負(fù)起更大的公共責(zé)任，為民眾的醫(yī)治經(jīng)費(fèi)壓力分憂。實(shí)際上，無(wú)論是《傳染病防治法》還是《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》，也都對(duì)政府提供必要資金，確保對(duì)患有特定傳染病的困難人群實(shí)行醫(yī)療救助，提出過(guò)要求。或正因?yàn)榇耍娔仙皆菏坎藕粲酰畱?yīng)該盡快設(shè)置緊急資金救助救治H7N9患者。因?yàn)槿艋颊呒覍俪袚?dān)不起救治費(fèi)用，醫(yī)院就要墊付，負(fù)擔(dān)很重。
政府的資金救助機(jī)制，應(yīng)該成為這場(chǎng)禽流感疫情應(yīng)對(duì)的重要一環(huán)。此前的禽流感病例，花費(fèi)從10萬(wàn)到100萬(wàn)元的都有；非典時(shí)，一個(gè)患者的醫(yī)療費(fèi)總金額也達(dá)幾十萬(wàn)元，這些都表明突如其來(lái)的疫情，絕不是個(gè)體可以承受之重。面對(duì)疫情，任何人都不應(yīng)成為一座孤島，遭遇疾病和醫(yī)治花費(fèi)的雙重恐慌。在這方面，日本從經(jīng)費(fèi)保障上應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，或可為鏡鑒：經(jīng)費(fèi)保障力度大、比例高，是其主要特點(diǎn)。
事實(shí)上，從非典到如今的禽流感，國(guó)內(nèi)公共部門對(duì)于如何投放財(cái)政資金，應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件，已經(jīng)有了一定經(jīng)驗(yàn)。只要以公共利益為準(zhǔn)則，針對(duì)疫情的個(gè)體救治、資金投放，其實(shí)都符合全體納稅人的根本利益。除此之外，商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)團(tuán)體、民間組織援助，也可成為這個(gè)應(yīng)對(duì)體系的重要聯(lián)動(dòng)部分。個(gè)體不是孤島，公眾才更安全。
