愿凄美的“愛(ài)情故事”少一些

　　北京下崗職工廖丹為給患尿毒癥的妻子治病，不惜“刻章救妻”，騙取醫(yī)院治療費(fèi)17萬(wàn)余元，被判有期徒刑3年，緩期4年執(zhí)行。最近，有媒體報(bào)道，廖丹妻子開(kāi)的網(wǎng)店被愛(ài)心追捧，3天8萬(wàn)元進(jìn)賬。一時(shí)間，“北京愛(ài)情故事”再次廣為流傳。

　　在我國(guó)，和廖丹有同樣遭遇的人并不罕見(jiàn)，他們迫切盼望得到社會(huì)的關(guān)愛(ài)。對(duì)于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，只要有一個(gè)大病患者，就如同陷入一場(chǎng)持久的“戰(zhàn)爭(zhēng)”。全家人都必須武裝起來(lái)，耗費(fèi)金錢(qián)、時(shí)間、精力來(lái)應(yīng)對(duì)“戰(zhàn)爭(zhēng)”。有些家庭能夠勉強(qiáng)應(yīng)對(duì)，有的家庭則因病致貧。

　　一項(xiàng)研究表明：城鎮(zhèn)居民如果因慢病住院一次，至少花去人均收入的一半；農(nóng)村居民至少花去人均收入的1.3倍。全國(guó)有慢病患者2.7億人，他們的花費(fèi)約占疾病總負(fù)擔(dān)的七成。經(jīng)測(cè)算，2010年我國(guó)疾病直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為2萬(wàn)億元，相對(duì)于當(dāng)年GDP的12%。其中，慢性疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)1.4萬(wàn)億元。

　　近幾年，不少地方出臺(tái)了大病特殊救助政策，癌癥、尿毒癥等患者可以獲得更高比例的報(bào)銷額度。但是，總體來(lái)看，我國(guó)的醫(yī)保對(duì)大病慢病的保障不夠有力。比如，醫(yī)保強(qiáng)調(diào)覆蓋住院治療，沒(méi)有覆蓋門(mén)診，但絕大多數(shù)慢病都是在門(mén)診治療，患者自付比例過(guò)高；慢病群體多是老人，不少人隨子女在外地居住，但他們到參保地外的醫(yī)院治療，屬于異地醫(yī)保，報(bào)銷比例很低，甚至沒(méi)法報(bào)銷。因此，大病慢病患者渴望醫(yī)保的保障力度再大些。

　　醫(yī)保就像一把傘。從全國(guó)大盤(pán)子來(lái)看，醫(yī)保已覆蓋95%的人群，水平不斷提高，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年人均籌資達(dá)到300元左右，兩項(xiàng)參保人數(shù)約10.5億，年保費(fèi)收入達(dá)到3000億元。如何把醫(yī)保的錢(qián)花在刀刃上，花得更符合民意，成為百姓共同的期盼。

　　作為醫(yī)保部門(mén)，怎樣才能提高服務(wù)質(zhì)量、更好地滿足大病慢病患者的需求呢？首先，要合理界定基本需求，只要是符合基本需求的慢病治療項(xiàng)目和藥品，都應(yīng)該納入醫(yī)保，并進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，逐年提高報(bào)銷比例；其次，啟用約束機(jī)制，減少保費(fèi)支出，如改變支付手段、建立談判機(jī)制等；第三，注重制度銜接，形成多層次的“保護(hù)傘”，更好地為參保者遮風(fēng)擋雨。

　　我國(guó)經(jīng)濟(jì)還不發(fā)達(dá)，醫(yī)保水平較低，目前還做不到大病慢病免費(fèi)治療。但是，有關(guān)部門(mén)可以想辦法，努力降低大病家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。例如，吉林省長(zhǎng)春市醫(yī)保部門(mén)通過(guò)“兩頭擠”的辦法，通過(guò)協(xié)商談判，擠出了廠商藥品、耗材的水分，擠出了醫(yī)院治療費(fèi)用的水分。結(jié)果，參保者一年只需自付三四百元，就可以享受一年的血透治療�？梢�(jiàn)，辦法總比困難多，關(guān)鍵在于能否體恤百姓疾苦。

　　病有所醫(yī)，是億萬(wàn)家庭的夢(mèng)想。愿凄美“愛(ài)情故事”少一些，愿“廖丹們”生活得更美好�。ɡ罴t梅）