近日，國家基本藥物制度啟動實(shí)施，《關(guān)于建立國家基本藥物制度實(shí)施的意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國家基本藥物目錄（基層部分）》同時(shí)發(fā)布，這是建立我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的又一重大舉措。
實(shí)施國家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，是惠及千家萬戶的民生工程。建立國家基本藥物制度，有利于保證基本藥物足額供應(yīng)和合理使用，轉(zhuǎn)變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合。這一制度對于保障群眾基本用藥需求和安全，減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)，解決看病貴、看病難問題，具有十分重要的意義。
國家基本藥物制度是一項(xiàng)全新的制度。這一制度所包含的一系列配套措施多為初次制定實(shí)施，首次涉及基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量安全等多個環(huán)節(jié)。實(shí)施國家基本藥物制度，需要妥善處理好各方面的利益關(guān)系，做好每一個環(huán)節(jié)的銜接和應(yīng)對工作。例如，要合理確定基本藥物價(jià)格；確保基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)；規(guī)范基本藥物流通領(lǐng)域；促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先合理使用基本藥物；完善基本藥物支付報(bào)銷政策；推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革；加強(qiáng)基本藥物制度的績效評估。
建立國家基本藥物制度是實(shí)實(shí)在在的惠民舉措。國家基本藥物制度著眼于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，著力解決當(dāng)前人民群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，力求讓廣大人民群眾得到實(shí)惠。具體表現(xiàn)為：在基本藥物定價(jià)環(huán)節(jié)，納入2009年國家基本藥物目錄的藥品零售指導(dǎo)價(jià)格，原則上按藥品通用名稱制定公布，藥品價(jià)格較前相比有一定幅度降低；在招標(biāo)采購配送環(huán)節(jié)，各省在國家零售指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)，確定本地區(qū)基本藥物統(tǒng)一采購價(jià)格，基本藥物采購價(jià)格將低于國家零售指導(dǎo)價(jià)；在基本藥物使用環(huán)節(jié)，國家要求基本藥物在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用，其他各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須按規(guī)定使用，并確定使用比例，同時(shí)，基本藥物在基層實(shí)行零差率銷售，取消藥品加成；在支付報(bào)銷環(huán)節(jié)，基本藥物報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物；在藥品質(zhì)量環(huán)節(jié)，國家對轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)使用的基本藥物品種加強(qiáng)監(jiān)管，確保基本藥物質(zhì)量，保證群眾用藥安全。
建立國家基本藥物制度是重大體制機(jī)制改革，是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的系統(tǒng)工程，也是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。各地各部門要高度重視，精心組織，密切配合，加強(qiáng)財(cái)力保障，開展廣泛宣傳，爭取全社會的理解、支持和參與，共同推動基本藥物制度的全面實(shí)施。
