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          上海如何做好確診病例救治和無癥狀感染者隔離觀察?專家支招

          2022-04-18 14:31:00
          來源:中國日報網
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            當前,上海本輪疫情仍在高位運行。作為特大城市,上海人口密度大,人流、物流頻繁,實現“動態清零”任務繁重。4月11日在上海召開的專家座談會上,針對如何做好確診病例救治和無癥狀感染者隔離觀察,專家給出了建議。

            中國工程院院士、上海交大醫學院附屬瑞金醫院院長寧光分析,奧密克戎變異株致病性較低,重型和危重型比例低,但病毒陽性合并基礎疾病患者比例較高,而基礎疾病可能出現加重甚至致死。他建議,對無癥狀感染者、輕癥病例、基礎疾病感染者、基礎重癥感染者和重癥病例進行分類救治。對于定點醫院來說,康復者應盡快出院,到社區進行居家健康觀察,有部分無基礎疾病的病例可以轉到方艙醫院,以便盤活定點醫院資源,更好地救治其他病例。

            充分利用定點醫院的優質醫療資源。寧光介紹,瑞金醫院北部院區成立專家救治小組和專家咨詢組,建立每天定期會診制度。同時,將高年資和高水平醫護力量派往一線,成立專科小組,與各專科主任參加每日新冠肺炎病區交班,以便更好地治療感染者的基礎疾病。建議各定點醫院充分利用自身優質醫療資源,把基礎疾病感染者較多的專科,如腎內科、呼吸科、心血管、神經科,開設專科病房,提升收治能力。定點醫院的平臺學科也要充分開放,例如麻醉、血庫、檢驗科、藥房、靜配中心、內鏡和血管介入等。此外,要盡快恢復對ICU重癥、急診、血透、手術、化療、妊娠等特殊需求感染者的救治。

            提升重癥患者救治能力。寧光認為,未來可能會有更多重癥患者需入住重癥監護室,因此有必要增加定點醫院重癥監護室床位數量,并適當將非定點醫院的重癥監護室有序開放。同時,增加重癥監護室醫生和護士數量,加強培訓和指導。此外,要建立重癥病人篩查制度,對有風險的人群及早監測,一旦轉重,立即轉入重癥監護室進行專業化評估、診斷和治療。

            加強隔離病房和方艙醫院的救治力量。寧光建議,專家應深入臨床一線,進入隔離病房內,對疑難復雜的病例進行查房、會診。隔離病房和方艙醫院內要配備心理醫生、臨床藥師和中醫師,建立醫療、護理、院感、保障和行政每日聯合交班制度,制定每日清單制度,提高救治效率。

            “醫療機構要維持最低且必須的群眾看病需求,但應該避免感染者帶來的院內感染。”寧光說,醫療機構必須嚴格執行分區管理,門診、急診、住院部各自分開,獨立運行;每棟樓宇相對獨立,人員不流動;每個病區相對封閉,減少不必要流動;公共平臺區域相對獨立。

           

          [責任編輯:黃曉迪]
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