破解“不敢生、不想生”難題，17部門出臺進一步完善和落實積極生育支持措施。

　　7個方面20項措施，方向和方法是什么？又該如何確保措施落地落實？

　　《新聞1+1》邀請國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長楊文莊，共同關(guān)注：支持政策落地，積極生育還遠(yuǎn)嗎？

　　進一步完善和落實積極生育支持措施

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：在中央《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》，實施一周年之際，按照國務(wù)院的統(tǒng)一部署，17部門聯(lián)合制定了指導(dǎo)意見。這是中央決定印發(fā)后，第一份由國家部委層面制定的積極生育支持措施的文件。從7個方面提出20條政策措施，有近百項具體任務(wù)，這是對“決定”提出要求的深化、細(xì)化和實化，更加具有針對性和可操作性。“決定”向社會釋放了加快建立完善積極生育支持措施的信號，有利于促進全社會形成共識，推動各級各部門各負(fù)其責(zé)抓好落實。切實減輕群眾生育養(yǎng)育的后顧之憂，釋放生育潛能，提高生育水平。

　　嬰幼兒無人照料是阻礙生育首要因素，如何掃除？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：解決嬰幼兒照護問題。首先，國家還是要加大普惠托育服務(wù)的供給，要充分調(diào)動社會各方面的積極性，到“十四五”期末，要確保實現(xiàn)“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.5個”的目標(biāo)。第二是要降低價格。目前托育機構(gòu)以社會力量投資為主，9成是盈利的。2021年我們也做過調(diào)查，全日托平均每個孩子的托費為2700元每個月，一線城市普遍高于7000元每個月，超過絕大多數(shù)家庭的可負(fù)擔(dān)能力。所以這也就迫切要求給政策、給補貼、給優(yōu)惠，把托育機構(gòu)成本要降下來，把服務(wù)價格降下來，減輕家庭的養(yǎng)育負(fù)擔(dān)。

　　同時我們也支持家庭養(yǎng)育隔代照料，在這方面家政服務(wù)也要給予更完善的傾斜，再一個對家庭成員照料的指導(dǎo)，也需要給予必要的幫助。對家庭科學(xué)育兒給予必要的知識普及，必要的培訓(xùn)，提高家庭育兒的能力。同時也要落實有關(guān)假期，育兒假、陪產(chǎn)假，提高父母雙方對兒童的照護時間和照護的可能。

　　如何理解要“發(fā)展普惠托育服務(wù)體系”，“普惠”體現(xiàn)在哪里？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：普惠主要有以下幾個要素：政府還是要有規(guī)劃，要給予有力給補貼。指導(dǎo)意見已經(jīng)明確，2022年全國所有地市要制定托育整體解決方案。要完善土地、住房、財政、金融、人才等等的政策措施。落實社區(qū)托育服務(wù)稅費優(yōu)惠政策，托育機構(gòu)用水、用電、用氣、用熱，按照居民生活類價格執(zhí)行，就是要降價格。服務(wù)質(zhì)量要符合國家的標(biāo)準(zhǔn)和要求。普惠服務(wù)的本質(zhì)是托育價格不能高、服務(wù)質(zhì)量不能低。國家衛(wèi)健委、國家發(fā)展改革委也正在組織開展全國嬰幼兒照護服務(wù)示范城市的創(chuàng)建活動，推動各地積極落實中央要求，加強對托育服務(wù)機構(gòu)的指導(dǎo)支持，促進托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。托育服務(wù)要形式多樣、方便可及。

　　三孩政策落地一年，成效如何？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：短短一年時間初見成效。通過廣泛深入的宣傳，三孩政策深入人心，社會反響良好。全面取消了社會撫養(yǎng)費等制約措施，廢除了相關(guān)處罰規(guī)定，人口工作的思路和方法實現(xiàn)了根本性轉(zhuǎn)變。積極支持生育的政策體系初步建立。例如三歲以下嬰幼兒照護服務(wù)費用，納入個人所得稅專項附加扣除，各地普遍延長了產(chǎn)假，設(shè)立了陪產(chǎn)假、父母育兒假，建立健全覆蓋全國的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。我國孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率穩(wěn)居全球中高收入國家前列。大力發(fā)展多種形式的普惠托育服務(wù)，每千人口托位數(shù)從2020年1.8個提升到2021年底的2.03個。出生人口結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，一些家庭生育了三孩，三孩及以上占比，也從2016年的6%左右提高到目前的14%左右等等，這都是積極的變化。

　　如何看待首次提出的“創(chuàng)建家庭友好型工作場所”？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：這有利于幫助職工平衡工作和家庭的關(guān)系。因為生育的主體，也是我們勞動市場上的主力。提倡各個用人單位通過配備母嬰服務(wù)設(shè)施，鼓勵開展寒暑假期托管服務(wù)，支持有條件的用人單位為職工提供福利性的托育機構(gòu)，滿足職工撫育托育等需求。也可以通過協(xié)商，采取彈性上下班，居家辦公等靈活方式，幫助職工解決育兒困難，所以用人單位的地位作用非常重要。但是，確實不能指望用人單位一家來付出，關(guān)鍵還是要政府、全社會的共同支持與參與。創(chuàng)建生育家庭友好型的工作場所，需要落實政府、用人單位、個人等多方責(zé)任，來共同推動。比如指導(dǎo)意見也特別提出，要建立對依法保障職工生育權(quán)益的用人單位的激勵機制，這里邊就有許多文章可以做。

　　進一步完善和落實積極生育支持措施，難度和挑戰(zhàn)在哪里？

　　國家衛(wèi)健委人口監(jiān)測與家庭發(fā)展司司長 楊文莊：我覺得關(guān)鍵還是要進一步統(tǒng)一各地各級的思想認(rèn)識問題。實施三孩政策及配套的積極生育支持措施，是人口工作的重大改革。過去長期以來形成的思想觀念、政策法規(guī)、體制機制需要做徹底的變革。當(dāng)前一些同志對人口問題的嚴(yán)峻性、重要性、復(fù)雜性認(rèn)識還不足，對新時代群眾的婚育觀念、生育選擇的變化了解還不深。因而對實施積極生育支持措施的決心不大，辦法不多，效果也并不明顯。最大的挑戰(zhàn)是，群眾關(guān)切的生育養(yǎng)育等方面的難題、困難還沒有得到真正有效的破解。目前看，經(jīng)濟負(fù)擔(dān)、子女照料、女性對職業(yè)發(fā)展的擔(dān)憂，仍然是制約生育的主要因素。迫切需要各級各地深入學(xué)習(xí)貫徹中央決定精神，提高政治站位，切實把人口工作擺上重要位置，拿出真招實策解決問題。