今后，株洲市公立醫(yī)院的行政級(jí)別將逐步取消；市民的小病小痛可以很方便地找家庭醫(yī)生看，或者是在社區(qū)里解決，有大病才轉(zhuǎn)往大醫(yī)院。

　　株洲是全國(guó)16個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市之一。12日，株洲市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)外宣布，該市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作已經(jīng)啟動(dòng)，改革試點(diǎn)工作明年底可望完成。《株洲市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》已報(bào)經(jīng)株洲市委常委會(huì)、市政府常務(wù)會(huì)審議并原則通過，并上報(bào)省政府和國(guó)務(wù)院得到批準(zhǔn)。

　　整合組建株洲市中心醫(yī)院

　　《實(shí)施方案》中，株洲市將對(duì)市一醫(yī)院、市婦幼保健院、市四醫(yī)院進(jìn)行整合，組建株洲市中心醫(yī)院。該市一醫(yī)院的婦產(chǎn)科、兒科和市婦幼保健院、市四醫(yī)院相關(guān)科室將組建為市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院，辦公地點(diǎn)設(shè)在市一醫(yī)院原址。市婦幼保健院牌子及其公共衛(wèi)生職能將保留。同時(shí)以市三醫(yī)院為基礎(chǔ)，整合市區(qū)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神病科，成立市精神衛(wèi)生中心。

　　該市將根據(jù)改革的需要和財(cái)力情況，逐步增加財(cái)政投入。

　　到市級(jí)檢驗(yàn)中心檢查，結(jié)果可望通用

　　株洲市將依托市中心醫(yī)院成立市級(jí)臨床檢驗(yàn)中心和消毒供應(yīng)中心；逐步實(shí)行后勤服務(wù)社會(huì)化，探索建立洗滌中心、耗材配送中心。

　　株洲市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，市級(jí)臨床檢驗(yàn)中心一旦成立了，今后株洲市的小醫(yī)院患者所有的檢驗(yàn)項(xiàng)目就可以都集中到這個(gè)中心來進(jìn)行檢驗(yàn)，各醫(yī)院都以這個(gè)中心的檢驗(yàn)結(jié)果為參考，開展診療活動(dòng)。消毒供應(yīng)中心、洗滌中心、耗材配送中心也是一樣，小醫(yī)院沒有這么多錢投入，株洲就可以依托大醫(yī)院或單獨(dú)建立這些中心，然后全市的小醫(yī)院都由這個(gè)中心配送相關(guān)產(chǎn)品，既保證醫(yī)療安全，又減少重復(fù)投資。

　　實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診

　　改革試點(diǎn)期間，株洲市將建立社區(qū)首診機(jī)制，引導(dǎo)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)病人除急診、重危病人搶救外，首先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）就診。對(duì)需到上級(jí)醫(yī)院就診的患者，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）依據(jù)病情轉(zhuǎn)到二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院就診；二、三級(jí)醫(yī)院的術(shù)后康復(fù)期病人、慢性病維持治療期病人，則轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。

　　在社區(qū)推行家庭責(zé)任醫(yī)生制度，為居民及時(shí)提供健康咨詢、定期檢查、門診治療、常見疾病診治、重大疾病轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

　　株洲市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，推行家庭責(zé)任醫(yī)生制度，短時(shí)間暫時(shí)還做不到，但這是一個(gè)努力的方向，目前因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生院本身沒幾個(gè)好醫(yī)生，今后通過加強(qiáng)人才培訓(xùn)，可以逐步實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。

　　逐步推行公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化管理

　　《實(shí)施方案》稱，株洲市將成立市公立醫(yī)院工作委員會(huì)，確保公立醫(yī)院公益性質(zhì)。市公立醫(yī)院工作委員會(huì)由市長(zhǎng)任主任，常務(wù)副市長(zhǎng)、分管副市長(zhǎng)任副主任，其他相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人任成員。市公立醫(yī)院工作委員會(huì)辦公室作為公立醫(yī)院出資人代表，負(fù)責(zé)組建公立醫(yī)院理事會(huì)。理事會(huì)作為公立醫(yī)院具體運(yùn)營(yíng)的決策機(jī)構(gòu)，可依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)考核情況決定院長(zhǎng)薪酬。院長(zhǎng)薪酬控制在本院職工年平均薪酬的2-4倍以內(nèi)。

　　引人關(guān)注的是，株洲市將逐步取消公立醫(yī)院行政級(jí)別。逐步推行公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化管理，著力培訓(xùn)職業(yè)院長(zhǎng)。公立醫(yī)院還將實(shí)行全員勞動(dòng)合同制，把績(jī)效工資與管理職級(jí)、崗位等級(jí)、專技職務(wù)、工作態(tài)度等掛鉤。條件成熟的情況下，選擇1家公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效工資改革試點(diǎn)。（記者王興夏 實(shí)習(xí)生鄧亞斌）

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[責(zé)任編輯：孫金誠(chéng)]