我國(guó)第一部全面規(guī)范禁毒的法律——《禁毒法》已運(yùn)行兩年，但從全國(guó)范圍實(shí)踐情況來(lái)看，仍存諸多困難和問題

　　6月26日，是第24個(gè)國(guó)際禁毒日。而2008年6月1日開始施行的《中華人民共和國(guó)禁毒法》也已歷時(shí)兩載。

　　近日，《瞭望》新聞周刊記者針對(duì)《禁毒法》實(shí)施情況，調(diào)研走訪了全國(guó)多個(gè)地區(qū)。采訪中，多位基層工作人員反映，《禁毒法》明確了方向，很有前瞻性，但運(yùn)行兩年多來(lái)，各地也顯現(xiàn)出諸多亟待解決的問題。

　　公安司法職權(quán)范圍有待厘清

　　《禁毒法》實(shí)施前，強(qiáng)制戒毒都由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行；批勞動(dòng)教養(yǎng)，則由司法部門的勞教局執(zhí)行。《禁毒法》出臺(tái)后，由于沒有明確由哪家來(lái)具體執(zhí)行，在全國(guó)各地出現(xiàn)了不同的情況。

　　本刊記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，各地基本上呈現(xiàn)三種情況：一類是公安機(jī)關(guān)“主管”態(tài)勢(shì)，比如云南省；一類是公安和司法爭(zhēng)得比較激烈，雙方“都要管”，比如廣東省，此類情況在全國(guó)占的比重較大；還有一類是由于公安機(jī)關(guān)強(qiáng)戒所的基礎(chǔ)設(shè)施不過(guò)關(guān)，外加無(wú)經(jīng)費(fèi)保障，強(qiáng)戒所基本處于停收狀態(tài)，出現(xiàn)了公安和司法“兩難管”的局面，比如吉林省。

　　針對(duì)這種現(xiàn)狀，廣東省戒毒管理局局長(zhǎng)施紅輝和吉林省勞教局局長(zhǎng)王廷軍建議，國(guó)家在出臺(tái)《禁毒法》具體實(shí)施細(xì)則時(shí)，應(yīng)明確由省一級(jí)的黨委、政府，就各省的公安和司法擁有資源的情況，劃清雙方職權(quán)范圍，確保禁毒工作的順利開展。

　　如何避免強(qiáng)戒人員集體脫逃，也是當(dāng)前的一個(gè)突出問題。

　　《禁毒法》實(shí)施以來(lái)，寧夏、甘肅、廣東、廣西和云南等地公安機(jī)關(guān)強(qiáng)制隔離戒毒所相繼發(fā)生多起安全事故，強(qiáng)戒人員集體脫逃，民警遭襲擊受傷。

　　其中的緣由有《禁毒法》施行后，戒毒期限延長(zhǎng)至2年，戒毒人員對(duì)抗心理加劇，抵觸情緒增大，管教與反管教，監(jiān)管與反監(jiān)管的矛盾突出；再有由于強(qiáng)戒所設(shè)施不到位，警力有限，監(jiān)管不到位等因素，致使集體脫逃事件多發(fā)。

　　采訪中，吉林省公安廳監(jiān)管總隊(duì)總隊(duì)長(zhǎng)常煒光建議，要做好強(qiáng)戒人員心理疏導(dǎo)工作，并要加大基礎(chǔ)設(shè)施資金投入力度，確保強(qiáng)制隔離戒毒所硬件達(dá)標(biāo)。同時(shí)，要配足警力和必要的裝備，完善各項(xiàng)管理制度，堅(jiān)持安全檢查制度，并建立健全各種應(yīng)急預(yù)案。

　　診斷評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不一存隱患

　　《禁毒法》規(guī)定，強(qiáng)制隔離戒毒一年后，應(yīng)對(duì)戒毒人員進(jìn)行診斷評(píng)估，決定提前解除或延長(zhǎng)強(qiáng)制隔離戒毒。但由于國(guó)家相關(guān)部門至今仍未出臺(tái)具體的評(píng)估辦法，導(dǎo)致各地在實(shí)踐中操作困難、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不一，存在較大的爭(zhēng)議和隱患。

　　本刊記者在廣東、云南、吉林等省看到，一些強(qiáng)制隔離戒毒場(chǎng)所根本就沒有開展評(píng)估工作，處于空白狀態(tài)。

　　例如，在廣東省女子勞動(dòng)教養(yǎng)管理所，雖然一年期限已過(guò)，但該所目前未對(duì)戒毒人員開展評(píng)估工作；在吉林省的強(qiáng)制隔離戒毒場(chǎng)所，這項(xiàng)工作同樣沒有開展。

　　一些開展了評(píng)估的強(qiáng)制隔離戒毒場(chǎng)所，目前的診斷評(píng)估也存在部門和地域上的差別。

　　部門差別的出現(xiàn)，是因?yàn)楣�安機(jī)關(guān)、司法部門管理的強(qiáng)戒場(chǎng)所各自根據(jù)公安部、司法部的意見實(shí)施評(píng)估，而這兩個(gè)部門的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)又不一致，導(dǎo)致結(jié)果不一。

　　地域差別則是不同地區(qū)分別根據(jù)自己制定的辦法進(jìn)行評(píng)估造成的。云南省保山市騰沖縣強(qiáng)制隔離戒毒所所長(zhǎng)楊元尚分析說(shuō)，診斷評(píng)估時(shí)，我省保山市、德宏州都有自己的做法，兩個(gè)相鄰的地方出所標(biāo)準(zhǔn)卻不同。主觀上戒毒人員可能由此進(jìn)行比較，強(qiáng)戒滿一年后這個(gè)地方容易出所、那個(gè)地方難出所，客觀上既不公平、也不嚴(yán)肅。

　　保山市禁毒局戒毒支隊(duì)兩禁科科長(zhǎng)李濱等人建議，亟須出臺(tái)明確的、量化的、統(tǒng)一的國(guó)家診斷評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，并應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生、公安、司法、民政等多個(gè)部門一起制定，實(shí)施時(shí)也應(yīng)多個(gè)部門共同參與，確保公正。可從心理評(píng)估和生理評(píng)估兩個(gè)部分入手，比如由衛(wèi)生部門提供科學(xué)的生理脫毒標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)評(píng)估牽涉到的設(shè)備、專業(yè)人員、經(jīng)費(fèi)等問題應(yīng)當(dāng)明確；心理脫毒方面迄今還沒有科學(xué)評(píng)價(jià)體系，希望相關(guān)部門加大研究力度。

　　廣東省南豐強(qiáng)制隔離戒毒所所長(zhǎng)馬立明建議，禁毒法規(guī)定“評(píng)估結(jié)果報(bào)強(qiáng)制隔離戒毒的決定機(jī)關(guān)批準(zhǔn)”，現(xiàn)實(shí)中操作難度較大，戒毒人員往往來(lái)自全省各地，要一一與當(dāng)?shù)毓�安機(jī)關(guān)對(duì)接會(huì)耗費(fèi)很大精力，“建議成立專門評(píng)估機(jī)構(gòu)后，報(bào)評(píng)估機(jī)構(gòu)統(tǒng)一批準(zhǔn)，較為可行。”

　　醫(yī)護(hù)力量不足成掣肘

　　強(qiáng)制隔離戒毒場(chǎng)所存在醫(yī)護(hù)力量不足問題，也嚴(yán)重制約戒毒人員脫毒治療和疾病防控工作的開展。

　　云南省德宏州強(qiáng)戒所康復(fù)醫(yī)院負(fù)責(zé)人楊銳林告訴本刊記者，強(qiáng)戒場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員必須負(fù)責(zé)戒毒人員的入所體檢、藥物脫毒治療、常規(guī)病治療、護(hù)送出所就醫(yī)、制作病歷等工作，還要搞好衛(wèi)生防疫、飲食衛(wèi)生甚至相關(guān)的科研工作。

　　本刊記者采訪發(fā)現(xiàn)，僅常規(guī)治療一項(xiàng)，強(qiáng)戒場(chǎng)所的醫(yī)護(hù)人員就承擔(dān)很大壓力。由于受到毒品的侵蝕，戒毒人員普遍體質(zhì)比正常人差，強(qiáng)戒場(chǎng)所內(nèi)危重病號(hào)多，戒毒人員日常小疾小病也不少。廣東南豐強(qiáng)戒所統(tǒng)計(jì)，今年1月至8月，該所有20多名戒毒人員所外就診，醫(yī)療費(fèi)用已超35萬(wàn)元，癥狀包括大出血、腦血栓、骨折等重大疾病。南豐所醫(yī)生張昭明告訴記者，每天來(lái)看病的戒毒人員至少有40多人，多是感冒、發(fā)燒等日常癥狀。

　　面對(duì)如此繁重的醫(yī)療任務(wù)，廣東、云南等“戒毒大省”的強(qiáng)戒場(chǎng)所卻普遍存在醫(yī)護(hù)人員人手不夠問題。廣東省戒毒管理局局長(zhǎng)施紅輝透露，根據(jù)司法部要求，司法機(jī)關(guān)管轄下的強(qiáng)戒所醫(yī)務(wù)人員總數(shù)按定編總數(shù)的1%配備，廣東強(qiáng)戒場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員應(yīng)配401人。目前，缺209人，其中臨床醫(yī)生缺67人，護(hù)士、藥劑師、檢驗(yàn)員和影像員則缺142人。擁有近4000名戒毒人員的南豐強(qiáng)戒所，僅有32名醫(yī)務(wù)人員，工作嚴(yán)重超負(fù)荷，醫(yī)患矛盾十分突出。

　　強(qiáng)戒場(chǎng)所醫(yī)務(wù)力量不足，造成了諸多問題。

　　首先，導(dǎo)致不少醫(yī)護(hù)設(shè)施處于閑置狀態(tài)，浪費(fèi)相關(guān)資源。楊銳林說(shuō)，我所醫(yī)務(wù)設(shè)施投入很大，固定資產(chǎn)達(dá)280萬(wàn)，配有X光、B超、心電圖等相關(guān)儀器，比一般衛(wèi)生院強(qiáng)很多，“但由于缺少人手，特別是行醫(yī)資格和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和技術(shù)人員，像B超這種比較復(fù)雜的儀器，除了一兩個(gè)醫(yī)生之外就沒人會(huì)用，經(jīng)常因此派不上用場(chǎng)。”

　　其次，醫(yī)務(wù)力量不足使得醫(yī)務(wù)人員工作疲于奔命，也間接影響了戒毒人員的戒毒康復(fù)效果。楊銳林說(shuō)，平時(shí)48個(gè)小時(shí)后才有一天的休息時(shí)間。“這個(gè)所里有1700多名戒毒人員，按道理應(yīng)該配備25個(gè)醫(yī)務(wù)人員，現(xiàn)在我們7個(gè)人干25個(gè)人的工作，父母生病我都沒空回去。戒毒學(xué)員是人，需要關(guān)心；醫(yī)生也是人，也不能這么折騰啊。”

　　云南省禁毒局禁種禁吸處處長(zhǎng)高運(yùn)弘建議，解決強(qiáng)戒場(chǎng)所醫(yī)療力量不足的問題應(yīng)走社會(huì)化道路，尋找具有醫(yī)療資質(zhì)但病源不足的機(jī)構(gòu)合作，讓這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)救治強(qiáng)戒所內(nèi)的戒毒人員。“這樣既不用擴(kuò)編招人，又可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期合作，而且強(qiáng)戒場(chǎng)所的很多醫(yī)療儀器能得到充分利用，醫(yī)患矛盾也會(huì)緩解。”

　　本刊記者在吉林省延邊朝鮮族自治州采訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)氐膹?qiáng)戒所已開始嘗試走社會(huì)化醫(yī)療的道路，并取得一定效果。該州公安局強(qiáng)戒所所長(zhǎng)亓偉林介紹說(shuō)，強(qiáng)戒所2007年就與延邊腦科醫(yī)院簽署協(xié)議，延邊腦科醫(yī)院派出4名醫(yī)生和5名護(hù)士在強(qiáng)戒所工作，其收入由強(qiáng)戒所支付。腦科醫(yī)院的醫(yī)生承擔(dān)戒毒人員體檢、脫毒治療、病情診斷、心理矯治等任務(wù)，醫(yī)院還為強(qiáng)戒所開通綠色通道，優(yōu)先安排戒毒人員的體檢和醫(yī)護(hù)。

　　社區(qū)戒毒有待配套細(xì)則

　　《禁毒法》提出社區(qū)戒毒和康復(fù)的理念后，一些地方進(jìn)行了積極探索，積累了一些經(jīng)驗(yàn)。但因《禁毒法》關(guān)于社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)的配套細(xì)則尚未出臺(tái)，在很大程度上制約了社區(qū)戒毒和康復(fù)工作的開展。

　　“我們多年前就在社區(qū)、村寨設(shè)立禁毒協(xié)管員開展禁毒工作。”德宏州禁毒委員會(huì)辦公室主任張華告訴本刊記者，《禁毒法》實(shí)施后德宏州在14個(gè)社區(qū)試點(diǎn)，把禁毒協(xié)管員調(diào)整為戒毒專干，與社區(qū)民警、醫(yī)務(wù)人員等組成社區(qū)戒毒監(jiān)護(hù)小組，并制定了考核辦法。“我們的社區(qū)戒毒和康復(fù)，把工廠、美沙酮門診、社區(qū)等各社會(huì)單元都當(dāng)作載體，使這項(xiàng)工作滲入社會(huì)各個(gè)層面。”

　　本刊記者在廣東省佛山市了解到，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)戒毒和康復(fù)工作已全面鋪開，各鎮(zhèn)(街)社區(qū)戒毒(康復(fù))工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室基本成立，大部分村(居)也成立了社區(qū)戒毒(康復(fù))工作小組。

　　采訪中，廣東、云南、吉林等地的社區(qū)基層工作人員、公安機(jī)關(guān)強(qiáng)戒所民警等均對(duì)社區(qū)戒毒和康復(fù)的理念、意義給予了充分肯定，并對(duì)這項(xiàng)工作的具體開展提出了建議。

　　一是明確標(biāo)準(zhǔn)。首先是明確社區(qū)戒毒中關(guān)于“吸毒成癮”的判斷標(biāo)準(zhǔn)，其次是對(duì)結(jié)束強(qiáng)制隔離戒毒的人員，應(yīng)當(dāng)明確哪些人需要進(jìn)行“三年社區(qū)康復(fù)”。這樣才能避免各地標(biāo)準(zhǔn)參差不一、保證依法依規(guī)開展社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)工作。

　　二是加大培訓(xùn)力度。高運(yùn)弘說(shuō)，現(xiàn)在很多基層工作人員對(duì)“社區(qū)戒毒要做什么”沒有概念。廣東省佛山市禪城區(qū)鐵軍社區(qū)的孫宇劍除了社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)工作，平時(shí)還要承擔(dān)綜治、文化宣傳、科普教育等方面的工作。他說(shuō)，工作忙不算啥，主要是自己負(fù)責(zé)社區(qū)戒毒和康復(fù)工作后沒接受過(guò)培訓(xùn)，只能在網(wǎng)上查點(diǎn)資料。“現(xiàn)在我們社區(qū)戒毒人員中還沒有艾滋病感染者或患者，如果有了，如何管理？如何交流？如何自我保護(hù)？很希望能得到這方面的指導(dǎo)培訓(xùn)。”

　　三是提供經(jīng)費(fèi)支持。德宏州潞西市西南里社區(qū)的干部李德新說(shuō)，從個(gè)人角度講，自己一個(gè)月700元工資，開展社區(qū)戒毒和康復(fù)后工作量增加很多，但“只加工作不加錢”；從社區(qū)角度講，雖然上級(jí)撥了一些錢用于建立社區(qū)戒毒和康復(fù)檔案、工作牌等，但這些錢很少，如西南里社區(qū)只有一臺(tái)陳舊的電腦，搞戒毒人員信息錄入都很困難。

　　四是希望給予扶持政策。在德宏州潞西市美沙酮門診服藥的戒毒人員楊繼則表示，自己已多年保持操守并創(chuàng)辦了一家樂器行，希望政府能給些支持或優(yōu)惠政策：“我們就像剛學(xué)會(huì)走路的孩子，如果有人能幫我們一把，我們會(huì)走得更穩(wěn)、更好、更有信心。”

　　康復(fù)場(chǎng)所建設(shè)面臨多重障礙

　　為鞏固提高戒毒人員解除強(qiáng)戒之后的操守率，《禁毒法》鼓勵(lì)政府和社區(qū)開展戒毒康復(fù)工作。本刊記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)廣東、云南等“戒毒大省”紛紛開展康復(fù)社區(qū)和康復(fù)場(chǎng)所建設(shè)，并在探索中取得初步成效，但同時(shí)也面臨法律支持不足、安全管理壓力大、政策配套缺失等問題。

　　本刊記者在德宏州潞西市世紀(jì)鐵藝裝飾工程公司采訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)僅有40多名員工的公司已經(jīng)陸續(xù)招聘了17個(gè)解除強(qiáng)戒的康復(fù)人員。張華介紹，這屬于云南禁毒部門探索社區(qū)康復(fù)的舉措之一，“自愿接受社區(qū)康復(fù)的戒斷人員，可以和工廠簽協(xié)議，同時(shí)實(shí)行一對(duì)一幫教，定期和他們所屬的居委會(huì)干部交流，定期接受上門尿檢。”

　　該公司管理者尚興疆告訴記者，公司45名員工中目前有7人是康復(fù)人員，工資待遇最高的能拿到一個(gè)月2000多元，“有位康復(fù)人員已經(jīng)在廠里呆了8年，現(xiàn)在是領(lǐng)班了。他們剛來(lái)時(shí)，我曾擔(dān)心他們偷盜、打架，把廠里東西拿出去賣。后來(lái)發(fā)現(xiàn)只要管理到位，擔(dān)心是多余的。”

　　在采訪中本刊記者發(fā)現(xiàn)，社區(qū)康復(fù)和場(chǎng)所康復(fù)雖已取得初步成效，但仍面臨一系列需要突破的障礙。

　　一是相關(guān)法律法規(guī)支撐不足。《禁毒法》為戒毒康復(fù)提供了法律依據(jù)，但目前配套政策還沒有出臺(tái)，關(guān)系康復(fù)社區(qū)和康復(fù)場(chǎng)所生存發(fā)展的許多問題，如戒毒康復(fù)工作的性質(zhì)、經(jīng)費(fèi)、管理體制等還沒有明確，由此制約戒毒康復(fù)職能的正常履行和有效發(fā)揮。

　　二是安全管理壓力大。廣東省三水戒毒康復(fù)所所長(zhǎng)廖小粦說(shuō)，康復(fù)社區(qū)和康復(fù)場(chǎng)所均屬開放式管理。由于管理較為寬松，康復(fù)人員可以回家探親、請(qǐng)假外出，康復(fù)場(chǎng)所存在毒品流入的安全隱患，安全防毒壓力大。針對(duì)康復(fù)人員打架斗毆、所外涉毒等惡性事件，缺乏合法有效的威懾手段，應(yīng)急處置協(xié)調(diào)機(jī)制尚未建立。

　　三是具體配套政策支持不足。廣東省三水戒毒康復(fù)所副所長(zhǎng)柴建忠告訴記者，就業(yè)培訓(xùn)對(duì)戒毒康復(fù)至關(guān)重要，但現(xiàn)在三水康復(fù)所依然缺少實(shí)習(xí)場(chǎng)地、專業(yè)師資和良好的培訓(xùn)項(xiàng)目，只有一些簡(jiǎn)單的來(lái)料加工，可提供的勞動(dòng)崗位數(shù)量少、技術(shù)含量低，勞動(dòng)工資不高，且受市場(chǎng)變化波動(dòng)大，難以滿足戒毒康復(fù)人員的就業(yè)培訓(xùn)需求，影響康復(fù)人員戒毒積極性，“七成的康復(fù)人員留不住。”

　　業(yè)內(nèi)人士建議，為落實(shí)好《禁毒法》有關(guān)戒毒康復(fù)的規(guī)定，有關(guān)部門應(yīng)多方努力解決戒毒康復(fù)面臨的難題，特別是加強(qiáng)法律及政策方面的保障。

　　首先，完善相關(guān)法律法規(guī)。廖小粦建議，從國(guó)家立法層面完善戒毒康復(fù)工作法律法規(guī)，比如制訂與《禁毒法》有關(guān)規(guī)定配套的《戒毒康復(fù)工作條例》等，明確與戒毒康復(fù)工作緊密相關(guān)的性質(zhì)、管理體制等事項(xiàng)。“現(xiàn)在廣東的戒毒康復(fù)場(chǎng)所是行政單位，有些省份是事業(yè)單位，有些省份的康復(fù)社區(qū)屬于社會(huì)團(tuán)體，這些機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和定位都應(yīng)在法律法規(guī)上得到明確。”

　　其次，提供必要的政策保障，對(duì)康復(fù)場(chǎng)所和康復(fù)社區(qū)予以優(yōu)惠支持。柴建忠建議，將政府開辦的戒毒康復(fù)場(chǎng)所所需經(jīng)費(fèi)納入各級(jí)政府財(cái)政預(yù)算，將康復(fù)人員納入最低生活保障范疇，按照各地最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)核撥戒毒康復(fù)人員日常所需費(fèi)用，勞動(dòng)保障部門將戒毒康復(fù)人員納入事業(yè)保障和再就業(yè)培訓(xùn)體系，依托戒毒康復(fù)場(chǎng)所開設(shè)技能培訓(xùn)班等。

　　張華說(shuō)，“建議工商、稅務(wù)等部門對(duì)雇用戒毒康復(fù)人員的企業(yè)給予免稅優(yōu)惠，刺激康復(fù)社區(qū)的發(fā)展。”

　　再者，保障康復(fù)場(chǎng)所和康復(fù)社區(qū)的安全。廖小粦建議，由各級(jí)禁毒委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)公安部門在戒毒康復(fù)場(chǎng)所設(shè)立警務(wù)區(qū)，及時(shí)處理違法違紀(jì)、涉毒、復(fù)吸等突發(fā)安全事件，為戒毒康復(fù)工作發(fā)展提供安全的環(huán)境，同時(shí)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)康復(fù)人員家庭、社區(qū)、籍貫所在地公安部門與戒毒康復(fù)場(chǎng)所建立聯(lián)合幫教和應(yīng)急處置機(jī)制，提高戒毒康復(fù)工作約束力。

　　同時(shí)，加強(qiáng)專業(yè)水平和人才儲(chǔ)備。廣東省戒毒局局長(zhǎng)施紅輝建議，有關(guān)部門應(yīng)成立戒毒康復(fù)專家?guī)欤�設(shè)立戒毒康復(fù)研究專項(xiàng)基金，引導(dǎo)專家學(xué)者投身戒毒康復(fù)研究課題，以解決影響戒毒康復(fù)工作的重點(diǎn)問題和難題，部分大專院校也可開設(shè)戒毒康復(fù)專業(yè)或短期培訓(xùn)班，為戒毒康復(fù)工作提供人力和智力支持。(周立權(quán) 王研 詹奕嘉)

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[責(zé)任編輯：孫金誠(chéng)]