日前，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、中央編辦、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯合發(fā)布《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》。

　　從今年開始，我國將在3年內培養(yǎng)6萬名全科醫(yī)生，基本實現城市每萬名居民有1—2名全科醫(yī)生，農村每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生。到2020年，我國將通過多種途徑培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生，基本滿足“小病解決在基層”的人力支撐要求。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生服務利用率為30%左右

　　我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才隊伍建設滯后。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務利用率為30%左右，與50%—80%的國際水平還有較大差距，“大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務利用不足”現象仍然嚴重。

　　當前，基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍存在的主要問題有：

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師尤其是全科醫(yī)師數量嚴重不足。我國約有6萬名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，僅占執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數的3.5%，遠低于國際上30%—60%的平均水平，其中，中醫(yī)類別全科醫(yī)師數量更為不足。我國農村地區(qū)，尤其是中西部地區(qū)基層，合格的醫(yī)療衛(wèi)生人才更為短缺，仍有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無執(zhí)業(yè)醫(yī)師，24%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質不高。我國鄉(xiāng)村醫(yī)生大多學歷不高，56.7%的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報考國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學歷的衛(wèi)生技術人員不足23%。社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生技術人員高級職稱人員不足4%。基層醫(yī)生難以取得城鄉(xiāng)居民的信任。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍不穩(wěn)定。由于社會認同度低，職業(yè)發(fā)展路徑不清晰，缺乏有效的激勵約束機制和科學的績效考評制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構難以吸引和穩(wěn)定人才，這種狀況在條件較為艱苦的山區(qū)、民族地區(qū)和貧困邊遠地區(qū)尤為突出。

[責任編輯：吳怡]