惠基層百姓 綻和諧之花——13省區(qū)市基層醫(yī)改成效見聞

　　三年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作成效如何？記者近期深入到上海、青海、海南、新疆、黑龍江等13個省區(qū)市，受訪的基層群眾普遍反映：三年醫(yī)改緩解了“看病貴、看病難”，幫百姓實現(xiàn)了織網(wǎng)、強基、削山等多年愿望，給基層群眾帶來了真正實惠。

　　織網(wǎng)

　　神州大地正實現(xiàn)“全民醫(yī)保”夢想

　　地處祖國版圖最西端的新疆烏恰縣，是我國最晚送走太陽的地方。在黑孜葦鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院一號病房里，74歲的柯爾克孜族老人哈地爾·那依正安靜地休息。一旁的醫(yī)護人員一邊輕巧地取出老人腋下的體溫計一邊對記者說：“老人罹患惡性骨髓瘤，且存在肺部感染、高血壓等癥狀，目前病情得到初步控制。”

　　去年年底，剛得知病情的哈地爾老人堅決不愿接受治療：“反正我的病也治不好，不想給子女增加負擔，怕把家拖垮。”目前住院共花費3萬元，通過新農(nóng)合報銷了1．6萬元，還能獲得大病救助。談及醫(yī)改帶來的變化，老人眼含淚花：“要是沒有新農(nóng)合政策，我只能眼睜睜地等死，哪能住得起醫(yī)院。”

　　三年醫(yī)改，在神州大地編織了一個巨大的醫(yī)療保障網(wǎng)。截至2011年底，城鄉(xiāng)居民參加三項基本醫(yī)保人數(shù)超過13億，覆蓋率超過95％，全民醫(yī)保制度框架全面建成。即便在偏遠山區(qū)、海島漁村、少數(shù)民族山寨，農(nóng)民不再“小病拖、大病扛”，正在實現(xiàn)“病有所醫(yī)”夢想。

　　走進海南省臨高縣調(diào)樓鎮(zhèn)抱社村衛(wèi)生室，村醫(yī)陳芝蘭正在將剛剛完成的診療治療信息輸入電腦。擁有1900余人的抱社村是一個漁村，漁民們常年在北部灣及中沙群島海域作業(yè)，艱苦的海上環(huán)境使得他們常常身患疾病。而新農(nóng)合政策的實施和農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)條件的改善，為漁民就醫(yī)提供了極大的方便。村民鐘王彪說：“現(xiàn)在村衛(wèi)生室小病都能收治，打針吃藥方便得很。”

　　貴州省岑鞏縣凱本鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長伍宏亮說，幾年前，村里還有巫婆，村民有病痛通常先請巫婆看香、打卦、跳馬腳，實在嚴重的病才會上醫(yī)院。近年來，隨著公共衛(wèi)生服務均等化的推進，村民“信巫不信醫(yī)”的現(xiàn)象得到根本扭轉(zhuǎn)，村里基本沒有巫婆了。

　　在海拔近4000米的青海省貴南縣過馬營鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院，71歲的藏族老人阿格加高聲朗讀藏語歌謠，稱贊醫(yī)改政策：加科吉賽吉優(yōu)格（國家政策好），曼康格恰健桑格（醫(yī)院換新貌），曼巴也南角砂格（醫(yī)生賽親人），曼熱吉仁貢麻格（藥品價格低），茫措吉散巴吉格（群眾甜如蜜）……

　　強基

　　搭起“四梁八柱”　擺脫“房倒人散”

　　黑龍江省漠河縣北極鎮(zhèn)北極村，是祖國的最北極。整個北極鎮(zhèn)雖然只有一個村莊近4000人，群眾同樣可以享受到較為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。去年，重新建設的鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了“鳥槍換炮”，添置了CT機、彩色B超、多功能一體式生化分析儀等最新醫(yī)療設備，哈爾濱醫(yī)科大學的專家還定期來坐診，讓農(nóng)民在家門口就可享受到高水平醫(yī)療服務。

　　63歲的弦哲林去年剛剛做完心臟搭橋手術(shù)，通過新農(nóng)合報銷費用4萬多元，這位身材高大的老人一臉的滿足：“現(xiàn)在家門口也有了像樣的醫(yī)院，有個頭痛發(fā)熱，大夫一叫就到，跟自家人一樣親。”

　　院長牛軍已在北極鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作18年，他說：“衛(wèi)生院曾經(jīng)差點關(guān)門，現(xiàn)在工資縣財政全額撥款，醫(yī)生沒了后顧之憂，一門心思撲在治療和公共衛(wèi)生服務上。”

　　“北大北大，我是貴德。”在青海省海南藏族自治州貴德縣人民醫(yī)院遠程診療室，經(jīng)常會有這樣的遠程會診。患者孟榮瑞足不出院，就享受到了北京知名專家的診斷服務。老人因腎臟不適收治入院，一直無法確診，通過遠程網(wǎng)絡，按北京大學醫(yī)院專家的建議對癥治療，很快痊愈。僅僅一次不到半小時的免費會診，為他直接節(jié)約8702元費用。

　　青海省副省長馬順清感嘆：“雖然底子薄，但中央定下的事情要咬牙往前推，奮力一搏還是可以有所作為。”三年醫(yī)改，青海共投入資金114．8億元，超額完成國家規(guī)定任務37項。

　　位于鄱陽湖中央的江西省新建縣南磯鄉(xiāng)，每年5月到9月的豐水期，就會被茫茫湖水環(huán)繞，交通極為不便。新中國成立前因血吸蟲病泛濫，島上雷、張、鐘、魏四大家族先后絕戶，一時被人稱為“瘟神島”。就是這樣的湖心島，如今也完善了診療機構(gòu)。南磯鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積3359平方米，設有門診大樓、防保傳染科、血防大樓，在崗職工21人，其中臨床醫(yī)師7人，護理助產(chǎn)6人。正在鄉(xiāng)衛(wèi)生院輸液的邱讓遙老人告訴記者，由于參加了新農(nóng)合，現(xiàn)在看病吃藥都有報銷，負擔比以前小多了。

　　醫(yī)改三年，重點在基層，成效也在基層。全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村莊衛(wèi)生室和城市社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)硬件設施得到根本改善，徹底擺脫了“房倒人散”窘境。基本藥物制度、基層公共衛(wèi)生服務體系等一系列長效制度開始確立，效果正不斷顯現(xiàn)。

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