就診卡多·反復(fù)掛號·支付不暢——國務(wù)院大督查第一督查組暗訪就醫(yī)環(huán)節(jié)“堵點(diǎn)”
新華社北京9月20日電 題：就診卡多·反復(fù)掛號·支付不暢——國務(wù)院大督查第一督查組暗訪就醫(yī)環(huán)節(jié)“堵點(diǎn)”
新華社記者 胡浩
緩解看病難、看病繁是老百姓最關(guān)注的民生問題之一。日前，國務(wù)院大督查第一督查組在對國家衛(wèi)生健康委進(jìn)行實(shí)地督查時發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過建立預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)等制度，百姓就醫(yī)便捷程度有所改善，但就診卡太多、需反復(fù)掛號、支付不暢等“堵點(diǎn)”仍然影響就醫(yī)體驗(yàn)。
為了解百姓就醫(yī)的真實(shí)體驗(yàn)，國務(wù)院大督查第一督查組成員謝絕相關(guān)部門陪同，分成多個小組，乘地鐵或出租車來到了北京協(xié)和醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、復(fù)興醫(yī)院以及北京市展覽路和月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
“您的號是怎么掛上的？難掛嗎？”在北京協(xié)和醫(yī)院，正在暗訪的督查組成員與等待就診的患者攀談起來。通過與患者面對面的交流，督查組發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者認(rèn)為“掛號難”有所改善，“通過預(yù)約掛號等方式，盡管很難掛到大專家的號，但副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師的號還是可以掛到的”。
群眾向督查組成員反映，一些“小事”影響就醫(yī)體驗(yàn)，造成“看病難”。
“每到一家醫(yī)院就診，就要辦一張就診卡，錢包中最多的就是就診卡。”有患者表示，不同地區(qū)、不同醫(yī)院間的信息系統(tǒng)不能互聯(lián)互通，“就診卡多太煩人”。
督查組了解到，雖然有關(guān)部門已經(jīng)提出“鼓勵有條件的省級行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診‘一卡通’”，但進(jìn)展仍不理想。就診卡的“各自為政”，不僅增加了患者持卡的不便，有的還導(dǎo)致了患者資金沉淀的情況。以北京兒童醫(yī)院為例，該院使用的是院內(nèi)就診卡，盡管通過就診卡的預(yù)存金功能及微信、支付寶等多種支付方式，縮短了患者非就診等候時間，但有的患者考慮到下次還會來就診，預(yù)存金不會取出，有時會出現(xiàn)找不到就診卡重新辦理的情況，出現(xiàn)資金沉淀。
“反復(fù)掛號”是患者向督查組反映的另一個就醫(yī)“堵點(diǎn)”。據(jù)了解，北京市推行醫(yī)藥分開綜合改革，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，反復(fù)掛號問題卻也隨之出現(xiàn)。
“原來外傷換藥 10 次，只需要第一次掛號開換藥處方，之后定期到醫(yī)院換藥就行；現(xiàn)在每次換藥都要重新排隊、重新掛號，很麻煩。”患者還指出，有時為提高治療的精準(zhǔn)性、延續(xù)性，想找同一醫(yī)生復(fù)診，但很多醫(yī)院沒有復(fù)診預(yù)約制度，只能重新掛首診醫(yī)生的專家號，很長時間掛不上，增加很多不必要的麻煩，也不利于跟蹤治療。
在醫(yī)院的實(shí)地探訪中，督查組成員注意到，移動支付已經(jīng)非常普遍，為患者提供了便利。但多數(shù)醫(yī)院還需要到繳費(fèi)窗口先繳費(fèi)，碰到醫(yī)療檢查多，可能需要反復(fù)排隊。還有的醫(yī)院檢查費(fèi)或藥費(fèi)可以使用信用卡支付，但掛號費(fèi)只能使用現(xiàn)金，令患者難以理解，特別是有的患者習(xí)慣了移動支付，沒有攜帶現(xiàn)金，“支付不暢太急人”。
“信息化設(shè)備不會用”，是部分老年患者遇到的就醫(yī)難題。督查組在北京協(xié)和醫(yī)院暗訪時，有患者反映，自己今年 8 月 29 日因腹痛掛了急診，復(fù)診時卻由于不識字，無法通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號，只能到醫(yī)院掛號，跑了好幾次始終未掛到號，最終在朋友的幫助下掛到了 9 月 12 日的專家號。
針對以上“堵點(diǎn)”問題，督查組認(rèn)為，改善醫(yī)療服務(wù)應(yīng)從“小事”做起。國家衛(wèi)生健康委收到督查組的反饋后，正在抓緊制訂整改措施，表示將在實(shí)施醫(yī)療服務(wù)改善行動計劃時進(jìn)一步開門征求意見，充分收集群眾反映的就醫(yī)難“小事”，不斷增強(qiáng)群眾的獲得感和幸福感。
