近日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見(jiàn)》，明確將生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。大多數(shù)網(wǎng)友和企業(yè)對(duì)此表示贊賞，但也有人表示“沒(méi)看懂”，還有男職工疑惑：“自己享受不到，為何還要參加生育保險(xiǎn)？”這說(shuō)明了一個(gè)問(wèn)題：很多人對(duì)生育保險(xiǎn)的參保政策不是很了解。

　　生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并，有其現(xiàn)實(shí)合理性。此前，不少孕期婦女常遇到這樣的情況——自懷孕后，只要是看產(chǎn)科，平時(shí)醫(yī)保可以報(bào)銷的藥品在孕期就走不了醫(yī)保，只能走生育保險(xiǎn)。又如，生育前后發(fā)生的相關(guān)病癥是否屬于因生育引起的并發(fā)癥，是由生育保險(xiǎn)基金支付，還是醫(yī)保基金支付，過(guò)去容易產(chǎn)生爭(zhēng)議。兩險(xiǎn)合并，相關(guān)問(wèn)題就不存在了。其實(shí)，生育本身也是一種醫(yī)療行為，檢查、開(kāi)藥、住院、治療，哪一項(xiàng)都與醫(yī)療保險(xiǎn)密切相關(guān)。兩年前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》，在部分地區(qū)試點(diǎn)實(shí)施這項(xiàng)政策。從試點(diǎn)情況看，合并帶來(lái)的一個(gè)最直觀好處就是實(shí)現(xiàn)了生育保險(xiǎn)報(bào)銷便利，降低了經(jīng)辦成本。

　　不僅如此，將生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，還進(jìn)一步推進(jìn)了生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次的提高。所有參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)，意味著職工在參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，就參加了生育保險(xiǎn)，這有利于生育保險(xiǎn)應(yīng)保盡保，更好地保障生育職工的保險(xiǎn)權(quán)益。

　　至于男職工為什么要參加生育保險(xiǎn)，在當(dāng)年制度設(shè)計(jì)之初，要求男、女職工均必須依法參加生育保險(xiǎn)，意在通過(guò)全民參加生育保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。因?yàn)樯�育保險(xiǎn)職工個(gè)人不繳費(fèi)，完全由企業(yè)來(lái)繳費(fèi)。企業(yè)無(wú)論招用男職工還是女職工，都要依法參加生育保險(xiǎn)，體現(xiàn)了生育不單是女職工的事情，而是一個(gè)家庭乃至全社會(huì)的責(zé)任。特別是在女性就業(yè)受到歧視的情況下，通過(guò)建立生育保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，有利于消除就業(yè)性別歧視，保障女性平等就業(yè)權(quán)利。

　　數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)生育保險(xiǎn)參保人數(shù)和參保率落后于基本醫(yī)療保險(xiǎn)，受益面也遠(yuǎn)低于醫(yī)療保險(xiǎn)受益面。隨著我國(guó)生育保障水平不斷提高，社會(huì)對(duì)擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面產(chǎn)生了新的要求——一些參保人員的待遇越來(lái)越好，另一些人因?yàn)槠髽I(yè)不給參保，自己沒(méi)能享受到，感覺(jué)有失公平。尤其是隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展以及新就業(yè)形式的出現(xiàn)，就業(yè)群體中出現(xiàn)了大量非穩(wěn)定就業(yè)和靈活就業(yè)人員，過(guò)去生育保險(xiǎn)的制度安排對(duì)此沒(méi)有充分考慮。下一步應(yīng)通過(guò)合理的制度性安排，使生育保險(xiǎn)覆蓋更多群體，消除某些不平等問(wèn)題。

　　生育保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并，并不是取消生育保險(xiǎn)，恰恰相反，它更強(qiáng)調(diào)了生育保險(xiǎn)的重要性。眼下，對(duì)很多年輕家庭來(lái)講，是否把生育意愿化為實(shí)際生育行為，其中很重要的影響因素是家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力。探索更好的生育保險(xiǎn)待遇和專門育兒補(bǔ)貼，對(duì)于落實(shí)好全面二孩政策具有積極促進(jìn)作用。當(dāng)然，這給相關(guān)部門提出了更高要求。二險(xiǎn)合并得到順利推廣，需要讓廣大參保人員加強(qiáng)對(duì)政策的理解，了解合并實(shí)施的好處，以及合并實(shí)施后自己的權(quán)益如何保障；也需要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)管理者尤其是新經(jīng)濟(jì)業(yè)態(tài)企業(yè)主、小微企業(yè)主的引導(dǎo)，形成更廣泛的社會(huì)共識(shí)。（本文來(lái)源：經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào) 作者：韓秉志）