4月17日上午10:00,上海舉行新冠肺炎疫情防控新聞發布會,介紹疫情防控最新情況。

　　4月16日,上海解除集中隔離醫學觀察10337人

　　4月16日,上海解除醫學觀察無癥狀感染者10342例,其中本土無癥狀感染者10337例,境外輸入性無癥狀感染者5例。

　　風險人群中發現的感染者比例在下降

　　4月16日,上海新增3238例新冠肺炎本土確診病例和21582例本土無癥狀感染者。3238例本土確診病例中,1754例在閉環隔離管控中發現,307例在相關風險人群核酸篩查中發現,1177例為無癥狀感染者轉歸確診病例,所以16日實際新增確診病例為2061例。21582例本土無癥狀感染者中,21167例在閉環隔離管控中發現,415例在相關風險人群核酸篩查中發現。可以發現,在風險人群中發現的陽性感染者比例在下降。這兩天發現的陽性感染者人數依然處于高位,但相對維持穩定。

　　截至4月17日9時,這次疫情上海市已累計排查到在滬密切接觸者340106人,均已落實管控,其中286683人核酸檢測結果為陰性,其余正在檢測中。

　　快遞員實行“2+2”核酸及抗原檢測

　　快遞員、配送員是城市保供的重要力量,很辛苦。同時,因為流動性大,也是高風險崗位人群。上海市防控辦已經下發工作方案,明確對相關城市保供人員的檢測要求,實行2+2核酸檢測及抗原檢測,即兩日內第一日開展2次抗原檢測,第二日開展一次抗原檢測和一次核酸檢測,這樣循環下去。

　　如果檢測陽性,不如實上報,還帶疫送單,破壞疫情防控管理,引發傳播風險的,將被依法追究法律責任。

　　上海為何高頻次反復進行核酸篩查?專家解讀

　　高頻次重復多次的檢測非常有必要。核酸檢測是目前疫情防控當中非常有效、非常重要的手段。

　　為什么高頻次重復檢測?主要有以下三個原因:

　　第一,從臨床疾病發生、發展規律來說,任何病原體感染都具有一定的潛伏期,新冠也不例外,且潛伏期長短存在一定個體差異。

　　第二,從檢測技術來說,有檢測窗口期的概念。病毒感染后在體內有一個增長復制過程,感染初期病毒載量太低,低于檢測下限,陽性是無法發現的,這個時間段就是檢測窗口期。以上感染潛伏期+檢測窗口期,使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結果,反復多次檢測,可以增加陽性發現幾率,及時發現陽性。

　　第三,由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式, 取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復多次采樣檢測可彌補采樣誤差可能帶來的假陰性影響。

　　上海現有在院重型患者16例,按一人一方案原則全力救治

　　截至4月16日24時,在定點醫療機構接受治療的重型患者有16例,1例33歲,其余均為老年人,最小的70歲,最大的93歲。有1例已全程接種疫苗,其余均未接種新冠肺炎病毒疫苗。

　　這名33歲的患者,本身患有嚴重的自身免疫性疾病。這類疾病的人有一個特點,本身免疫功能下降非常明顯,同時,因為腎臟功能不好,需要血液透析維持。該患者入院時顯示,肺部病灶廣泛并伴有心包積液,經過積極的抗病毒對癥支持,聯合中醫藥治療,目前患者肺部影像學有改善,相關基礎疾病還在積極治療中。

　　其他老年重癥患者,都合并有嚴重的基礎性疾病,包括糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺栓塞、慢阻肺等等。目前按照一人一方案原則,增配救治力量,開展多學科專家會診,針對重型患者伴隨嚴重基礎性疾病的特點,在積極治療新冠肺炎的同時,予以呼吸機輔助通氣、體外模肺(ECMO)、抗病毒、抗感染、對癥營養支持等治療。