從優(yōu)生到優(yōu)逝 內地首個社區(qū)臨終關懷科室成立

　     29日，中國內地首個社區(qū)臨終關懷科室在上海成立，設立腫瘤定點病房將緩解癌癥晚期病人住院難的問題。此類科室將推廣“優(yōu)生優(yōu)逝”的理念，進一步普及臨終關懷、姑息治療和老年保健。

　　據(jù)知，近年來，惡性腫瘤發(fā)病和死亡人數(shù)呈逐年增長趨勢。根據(jù)上海市人民政府參事室的一份報告顯示：到2008年底，全上海存活的癌癥病人總數(shù)達21.4萬人；每年發(fā)病總數(shù)約4.9萬例，死亡人數(shù)約3萬。據(jù)介紹，其中，30%的病人診斷時已是晚期，40%左右的病人當年發(fā)病當年死亡。

　　來自醫(yī)院的調查顯示，約50%的腫瘤病人存在不同程度的疼痛。一些家庭為治病耗盡家財，人財兩空容易引發(fā)社會矛盾。衛(wèi)生界有關人士表示，加強對晚期腫瘤病人的生命關懷，對其進行以癥狀控制和心理支持為主的姑息治療十分重要。此番在上海閘北臨汾路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立的臨終關懷科腫瘤定點病房將緩解此類病人住院難的問題。

　　據(jù)了解，當前，相對于腫瘤發(fā)病率的增長，晚期腫瘤病床絕對數(shù)雖然增加，但增長比例卻下降。不少病房以康復和化療為主，缺乏心理支持和癥狀控制的措施等。目前，在上海，設有臨終關懷病區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)不到100張，僅占需求數(shù)的約0.28%。

　　上海市閘北區(qū)臨汾路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人羅維介紹，該院開展臨終關懷服務15年，已從當初的2張床位逐步拓展到了40張床位；從在老年護理病房內設立安寧病床到形成獨立的安寧病區(qū)，服務功能和理念都得到了進一步的拓展。

　　據(jù)知，該中心還積極地在臨終病人病情評估、緩和醫(yī)療、安寧護理適宜技術等方面進行了探索，并逐步形成了本土化的臨終病人服務標準和管理指南。率先成立的社區(qū)臨終關懷科將作為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的臨床一級科室，為病人提供心理咨詢、門診姑息治療、患者病情評估、社區(qū)腫瘤病人隨訪管理、探索開展居家臨終關懷服務等項目。

　　閘北區(qū)衛(wèi)生局局長王光榮表示，首個臨終關懷科的成立真正意義上實現(xiàn)了對社區(qū)居民提供從優(yōu)生到優(yōu)死的全程健康服務。　(陳靜 李艷華)

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