大齡剩女想冷凍卵子被拒 揭秘卵子冷凍-復蘇全程

　　“我都快40歲了，男朋友還沒有。能不能先把卵子冷凍起來，萬一以后生不了孩子，還可以拿出來做試管嬰兒。”

　　不僅許多像林志玲、徐靜蕾這樣的大齡女明星有冷凍卵子的想法，現在身邊不少的大齡“剩女”也會面臨著這個問題。相對于那些不孕不育的已婚夫妻，她們則有著更為長遠的擔憂。

　　大齡剩女想冷凍卵子被拒絕

　　張女士是長春一家事業單位的中層干部，工作上一直很如意，可是在經歷了一次情感的挫折之后，幾年來，她在情感上一直處于“空白期”。快40歲的她不擔心將來找不到合適的伴侶，最擔心的是將來的自己年齡太大，不能生孩子了。張女士看到媒體報道說，有的人在卵子冷凍多年后，還可以再做試管嬰兒，于是她也萌生了想要冷凍卵子的想法，但去醫院咨詢之后卻被拒絕了，因為這是不允許的。

　　中國吉林網記者從吉大一院生殖中心·產前診斷中心了解到，確有一些女性前來咨詢冷凍卵子的問題，這些人中，有人是大齡未育的，有人則是不想在拼事業的階段生孩子。

　　據該中心主任劉睿智介紹，按照2001年實施的《人類輔助生殖技術管理辦法》，中國的輔助生殖中心只允許為做試管嬰兒的婦女冷凍卵子。申請人必須要身份證、結婚證、生育證明等證件齊全，而且夫妻雙方都要到場。未婚女性不在此列。

　　據了解，卵子冷凍起來的技術由來已久，最早是為了滿足畜牧業對于珍稀動物的保護和配種用途，從上世紀六七十年代開始研究。但它真正第一次應用于人工輔助生殖技術，也就是1986年的事情。當時澳大利亞的專家第一次復蘇了冷凍卵子，并成功形成胚胎、受孕，最后誕生了第一個有著“冰寶寶”（又稱為“時光嬰兒”）之稱的通過冰凍卵子孕育的試管嬰兒。

　　據吉大一院生殖中心·產前診斷中心胚胎實驗室工作人員張志宏介紹，該中心就可以實現“冷凍卵子”。但必須是打算做試管嬰兒的夫妻，男方沒有取到精子，或取精困難，但又不想用供精者的精子，這時候就可以把女方取出來的卵子凍起來，待男方取精成功或雙方決定使用供精精子之后再做試管嬰兒。

　　據介紹，目前已經有部分做試管嬰兒的女性在該中心進行了卵子冷凍。該中心也已經通過卵子冷凍成功孕育了試管嬰兒。現在解凍卵子的試管嬰兒已經兩歲多了。

　　揭秘冷凍卵子過程

　　取卵：手術只需要10-15分鐘

　　據張志宏介紹，跟做試管嬰兒一樣，想要冷凍卵子，先要打針促排卵。“一般會在取卵前提前一個多月打促排卵針。因為每個人的卵巢功能不一樣，如果是一位比較年輕，卵巢功能較好的女性，那么在促排卵的過程中就會募集到較多的卵泡。如果卵巢功能較差，那么卵巢儲備的卵就會比較少，即便用藥促排出來的卵也有限。一般取到10-15個卵子是比較理想的。”

　　張志宏介紹，醫生會觀察卵泡的數量和形態，來調整用藥，并在合適的時間醫生會給患者使用促卵子成熟藥物，大約經過36-38個小時后，患者就可以進手術室，正式取卵了。

　　很多患者剛來的時候都以為取卵很疼，心里十分恐懼。實際上，這項手術并沒有想像中的那么疼。一些對疼痛不敏感的人，甚至不需要打麻藥。有的患者需要打一針鎮痛的藥就可以了。對有的患者對疼痛過于敏感，可以使用靜脈麻醉，手術就可以在患者睡著的情況下進行，

　　取卵時，醫生在陰道B超引導下，由一個超聲波引導穿刺針，穿刺入卵巢內，把卵泡的卵泡液吸出來。整個取卵手術通常會持續15-20分鐘。

　　培養：二氧化碳培養箱中培養后脫顆粒

　　卵子取出來會被放在試管之中，“卵子很脆弱，我們的手術室和實驗室和其他的手術室和實驗室都是不一樣的，強光的燈都要關掉，只能用微弱黃光的燈。”張志宏說。而卵子對溫度的敏感性也是非常強的。在傳遞的過程中，需要保溫。傳遞的試管架和操作平臺都要保證37℃的溫度

　　含有卵子的液體被送進胚胎室，工作人員在顯微鏡下將卵泡液中的卵子分離出來，然后放到與體內環境相似的培養液中，在二氧化碳培養箱中培養，大約在培養2個小時之后，去除卵子周圍的顆粒細胞，準備冷凍。由于卵子非常微小，在80-120um之間，所以對于他們的操作技術要求很高，必須在顯微鏡下完成。

　　冷凍：在接近零下196℃的液氮里“沉睡”

　　接下來，就是冷凍的過程。過去使用的一種慢速的冷凍方式，先要使卵子在冷凍液中進行細胞脫水，脫到一定程度之后，大約經過一個多小時的慢慢降溫的過程，再把它放入液氮中。這種方式冷凍卵子會有一定的損傷，復蘇率也不是很好。

　　據張志宏介紹，現在采用的是一種玻璃化的冷凍方式。這種方式最大的特點，是整個操作過程比較快，對技術水平的要求比較高。“卵細胞經過快速脫水、快速降溫之后，減少了冷凍過程對卵子的損傷，直接放在-196℃的低溫液氮中的。”卵子的體積非常小，冷凍時要卵子和微量的冷凍液放在冷凍載體上，然后要在30秒內把它放在液氮中。

　　在吉大一院生殖中心·產前診斷中心，有一個特別封閉的密室，平時工作人員只有使有門禁卡才能進入，進出時工作人員都必須穿防護服、戴無菌帽、換消過毒的拖鞋，最后洗手才能進入。

　　這里就是胚胎冷凍室，也正是卵子“長期冬眠”的地方。冷凍室里有很多冷凍罐，每個都有三個煤氣罐那么大。據張志室介紹，冷凍罐里就是低溫液氮，每個冷凍罐可以放200多個人的卵子，每個患者都有單獨的編號。

　　那么卵子能冷凍多長時間呢？張志宏說，理論來講，是可以永久冷凍的，但人類輔助生殖技術開展的時間還不算太長，有文獻報道的最長的時間，是卵子被冷凍10多年復蘇后還可以再用的。

　　復蘇：不是每一顆“凍卵”都能蘇醒

　　而據了解，要喚醒這些沉睡中的卵子也不容易，需要專業技術人員通過昂貴的試劑，運用特殊的技術，將一個個在沉睡的卵子喚醒。

　　張志宏介紹，解凍時也需要用解凍液，“因為之前在冷凍的時候是把卵細胞的水脫掉了，而在解凍的時候，通過使用不同的解凍液，要讓細胞再把水吸收回去，還原它原來的狀態。”

　　而解凍之后，還要再繼續培養兩個小時左右，然后就可以授精了。

　　但是，并不是所有的細胞都能“滿血復活”的。“以前胚胎學家使用的慢速冷凍法，卵子復蘇率不到70%，現在有玻璃化冷凍方式，復蘇率能達到98%以上。

　　據張志宏介紹，雖然現在取卵手術已經很成熟了，但畢竟是個手術，也會有風險。（中國吉林網記者 艾靈）