北京市社會保障“十二五”規(guī)劃昨日發(fā)布。2012年1月1日起，北京市級公費醫(yī)療人員全部并入職工醫(yī)保。這一政策涉及市屬公務(wù)員、事業(yè)單位、公立醫(yī)院、高校教職工22萬人。并入醫(yī)保后，他們將和職工一樣，繳納醫(yī)保費，持社保卡就醫(yī)。
暫未涉及市屬高校學(xué)生
在22日上午召開的北京市社會保障“十二五”規(guī)劃新聞發(fā)布會上，北京市人力社保局醫(yī)保處處長蔣繼元介紹，北京市公費醫(yī)療改革即將邁出重要一步。元旦起，北京市級公費醫(yī)療人員將全部正式并入職工醫(yī)療保險。
目前，享受北京市級公費醫(yī)療的人群包括市級公務(wù)員、事業(yè)單位、公立醫(yī)院以及高校人員(教職工和學(xué)生)。元旦起并軌后，除北京市屬高校學(xué)生外，其他人員將全部納入職工醫(yī)療保險，此前的公費醫(yī)療待遇也相應(yīng)取消。此項改革將涉及到22萬市級享受公費醫(yī)療人員。
繳費待遇和醫(yī)保相同
公費醫(yī)療是一種免費的醫(yī)療保障項目，并不需要繳納參保費就可享受醫(yī)保報銷。其并入職工醫(yī)保后，則將按照職工醫(yī)保，繳納參保費，才能享受醫(yī)療保險。
蔣繼元介紹，并軌后，繳費比例將和目前的職工醫(yī)保保持一致。同時，也將持社保卡就醫(yī)，并按照職工醫(yī)保待遇進(jìn)行相關(guān)報銷。不同的是，按照國家相關(guān)政策，公費醫(yī)療人員并入職工醫(yī)保后，還可享受補(bǔ)充醫(yī)療保險。
目前，市級公費醫(yī)療人員已經(jīng)開始發(fā)放社保卡。從明年元旦起，去醫(yī)院就醫(yī)就需要持卡結(jié)算。“這也標(biāo)志著公費醫(yī)療正式并入職工醫(yī)保。”蔣繼元介紹。
據(jù)介紹，公費醫(yī)療并入職工醫(yī)保后，參保人員就可選擇多家醫(yī)院就醫(yī)，而持卡結(jié)算無需墊付醫(yī)療費，也就不存在報銷問題。最重要的是，并軌有望大幅改善此前公費醫(yī)療存在的過度醫(yī)療和過度報銷問題。
-進(jìn)展
區(qū)縣公費醫(yī)療已經(jīng)納入醫(yī)保
33萬中央級公費醫(yī)療人員下一步改革
自平谷區(qū)2009年先期試點后，2010年北京市全面啟動公費醫(yī)療改革。全市16個區(qū)縣率先進(jìn)行了區(qū)縣級公費醫(yī)療的并軌。到2010年底，區(qū)縣級約45萬公費醫(yī)療人員并入職工醫(yī)療保險。
目前，北京市公費醫(yī)療人員約有100萬人。區(qū)縣和市級累計起來，涉及67萬人員。明年元旦起，市級公費醫(yī)療并入職工醫(yī)保后，也意味著，北京市級及以下公費醫(yī)療改革基本完成。據(jù)了解，目前還有中央級的約33萬公費醫(yī)療人員尚未正式改革，這也是北京市公費醫(yī)療下一步的改革目標(biāo)。
-聲音
“參保后可選更多醫(yī)院”
公費醫(yī)療不用繳納保費，而醫(yī)保則需要單位和個人負(fù)擔(dān)社保費，這一點在北京市一家事業(yè)單位工作的王志剛多少有些失望。“誰都希望吃免費的午餐嘛。”他坦言，最擔(dān)心的還是并軌后待遇會不會降低。畢竟醫(yī)保是有起付線的，而且有一定的報銷比例。“不過，聽說還會有補(bǔ)充醫(yī)療保險，不知道具體待遇會怎么樣。”
但是他也認(rèn)為，醫(yī)保會比公費醫(yī)療方便些。以前公費醫(yī)療只能選定一兩家醫(yī)院，而且報銷程序很麻煩，需要自己先墊付費用，再拿著就診的相關(guān)單據(jù)去報銷，等上個把月，甚至半年才能拿到報銷費用。而參加醫(yī)保后，看病醫(yī)院可以選擇多家，而且持卡就醫(yī)也比較方便。
-關(guān)鍵詞
【城鎮(zhèn)居民醫(yī)保】
醫(yī)保住院報銷比提至70%
在昨天的發(fā)布會上，北京市人力社保局副局長孫彥介紹，北京市將提高醫(yī)保待遇水平，其中城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷費用將有較大提高，計劃統(tǒng)一提高到70%。而報銷封頂線也有望統(tǒng)一提高到17萬元。
目前城鎮(zhèn)居民中，老年人和無業(yè)居民住院起付線1300元，超出部分報銷60%，最高15萬元封頂；學(xué)生兒童起付線是650元，超過部分報銷70%，最高17萬元封頂。
北京市還計劃擴(kuò)大企業(yè)年金覆蓋范圍，并在國家政策的指導(dǎo)下，建立機(jī)關(guān)和事業(yè)單位職業(yè)年金，鼓勵儲蓄型養(yǎng)老保險。
此外，按照社保法的要求，北京市將提高城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金的統(tǒng)籌管理層次。計劃由原來的區(qū)縣級統(tǒng)籌提升到市級統(tǒng)籌。
【工傷】
工傷保險覆蓋機(jī)關(guān)事業(yè)單位
北京市工傷保險也將實現(xiàn)全覆蓋，將機(jī)關(guān)、參公管理事業(yè)單位、社會團(tuán)體人員全部納入工傷保險。
《北京市國家機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體參加工傷保險辦法(送審稿)》，已于12月初由北京市政府專題會議通過，該辦法明確提出，將機(jī)關(guān)、參公管理事業(yè)單位、社會團(tuán)體人員全部納入工傷保險。
《北京市實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》也即將正式發(fā)布，其中明確，工傷認(rèn)定申請因管轄異議導(dǎo)致無人受理時，將由市社保部門指定管轄，且解決勞動爭議的時間不占用工傷認(rèn)定申請時限。如單位否認(rèn)工傷又不舉證，社保部門可采納職工證據(jù)，或自行調(diào)查后做出決定。
【殯葬】
殯儀館需提供百元骨灰盒
“十二五”期間，北京市還將構(gòu)建殯葬惠民政策體系。計劃建設(shè)城鄉(xiāng)公益性公墓，建設(shè)150個農(nóng)村公益性公墓和骨灰堂。同時開展“零百千萬”殯儀服務(wù)工程。即“零消費骨灰海撒、百元骨灰盒、千元殯儀服務(wù)和萬元骨灰安置”。
政府將通過購買服務(wù)的方式鼓勵骨灰海撒，每份骨灰免費隨行2名家屬，零消費完成骨灰海撒過程。
殯儀館將為市民提供多樣式、多材質(zhì)、環(huán)保型、低成本的100元的骨灰盒。至少一套一千元以內(nèi)的殯葬服務(wù)，其中包括60公里以內(nèi)的遺體接運、三天以內(nèi)的存放、整容、一般告別室的告別儀式、普通爐火化、一年期骨灰寄存等。全市各經(jīng)營性公墓均將提供萬元以下雙穴或雙格位的骨灰安置設(shè)施。
【住房】
提供百萬套政策性住房
北京市“十二五”時期社會保障發(fā)展規(guī)劃還提出，大力發(fā)展公共租賃住房，完善政策性住房體系，增加土地供給，對符合住房保障條件的申請家庭做到應(yīng)保盡保。建設(shè)、收購各類政策性住房100萬套，發(fā)放租金補(bǔ)貼10萬戶。
合理引導(dǎo)住房消費，優(yōu)化住房供應(yīng)結(jié)構(gòu)，建設(shè)多元化的住房租賃體系，積極鼓勵住房租賃消費，引導(dǎo)群眾通過租賃形式解決住房問題。進(jìn)一步完善住房保障政策、管理體制和長效機(jī)制，全面實施保障性住房陽光工程，建立健全符合首都實際、可持續(xù)的住房保障體系。
-新聞鏈接
外國人本月須辦妥參保手續(xù)
為使在京就業(yè)外國人應(yīng)保盡保，北京市人力社保局22日發(fā)布通知，12月所有涉及外國人參保的業(yè)務(wù)，辦理期限將由25日延長至31日，逾期辦理將收繳滯納金。
今年10月31日之前已在京就業(yè)，且符合參保條件的外國人，應(yīng)補(bǔ)繳今年10-12月的社會保險費；今年11月1日之后在京就業(yè)，且符合參保條件的外國人，應(yīng)補(bǔ)繳自就業(yè)開始之月至參保登記上月的社保費。
目前北京市就業(yè)外國人約3萬人，目前已有2000多名外國人辦理了社保登記。(記者韓宇明)
