【治國理政地方談】重慶“四個一點”唱響精準醫療扶貧之歌

　　 治病要找準病根，扶貧要力拔窮根，因病致貧群體如何除病根拔窮根？今年3月以來，巫山縣衛生計生委創新舉措，建立政府主導、部門聯動、全縣醫務人員參與的工作機制，啟動了“精準扶貧醫療救助行動”，探索以“精準醫療扶貧”破解因病致貧難題。

　　 脫貧扶貧關乎全面小康，精準扶貧關乎扶貧效果，“扶貧開發貴在精準，重在精準，成敗之舉在于精準。”重慶巫山破解因病致貧，實施的精準醫療扶貧，就是“對癥良藥”，也是重慶精準扶貧的最佳見證和直接體現。

　　 找對“窮根”是破解因病致貧、精準醫療扶貧的第一體現。長期以來，普通百姓特別是貧困地區的貧困人民不僅自身的經濟收入低，而且，家庭抗風險能力差，特別是因病致貧的現象屢見不鮮，“辛辛苦苦三十年，一病回到解放前”，一場重疾足以消滅一個中產家庭，更別說貧困地區的貧困家庭了，重病也是貧困人口不能承受之沉重。

　　 精準識別是破解因病致貧、精準醫療扶貧的重要前提。所謂精準醫療扶貧，更突出“針對性”，即對因病致貧、因病返貧以及患有特殊疾病的村民給予治療補助。在病種上，原則上針對直接影響勞動力的可治愈、可好轉的疾病，涉及危急重癥、外科手術、婦產科、慢性疾病、精神疾病等五大類病種，在具體實施上，巫山縣計劃對全縣120個貧困村，2000戶貧困家庭進行篩查，明確對象，實施針對性重點幫扶。

　　 “開方下藥”、精準幫扶是破解因病致貧、精準醫療扶貧的核心。采取“醫保報銷一點、醫院減免一點、政府補助一點、患者自付一點”的“四個一點”舉措，即通過醫保的報銷、醫院的免除掛號費等費用、政府進行限額補助外加患者自付的合作模式，降低或減免貧困戶醫藥費用個人實際支出，達到“治愈一人、脫貧一戶”的目標。此外，為讓精準醫療扶貧風力最大化，巫山縣還通過了千名醫生幫扶千名病人計劃，制定了篩查——治療——跟蹤服務的精準醫療扶貧“三步驟”，以及“五個全覆蓋”，即貧困村標準化衛生室全覆蓋，組建縣級醫療專家組進貧困村巡回義診全覆蓋，對因病致貧對象常規體檢和疾病篩查全覆蓋，鄉村醫生簽約服務、健康檔案建檔全覆蓋，免費提供飲用水消毒片、腸道殺蟲劑、避孕藥具等藥品全覆蓋。

　　 “扶貧要實事求是，因地制宜。要精準扶貧，切忌喊口號，也不要定好高騖遠的目標。”習近平總書記的扶貧理論重點在精準，在于實事求是，而重慶巫山縣的準醫療扶貧，作為精準扶貧的重要內涵，彰顯了當地政府重調研、以民生發展為核心、以百姓生活問題為導向的扶貧思路，是實打實的精準扶貧，不只是破解因病致貧，更是助力全面小康的有效舉措。（朱清建）